特立氟胺（Teriflunomide）是一种用于治疗多发性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）的口服免疫调节剂。它通过抑制参与嘧啶从头合成的二氢乳清酸脱氢酶，从而发挥抗炎和免疫调节作用。特立氟胺在临床上主要用于治疗成人复发型多发性硬化症，包括临床孤立综合征、复发缓解型多发性硬化和活动性继发进行性疾病。本文将详细介绍特立氟胺的价格及其用药注意事项。

特立氟胺的价格

不同厂家的价格

特立氟胺的价格因生产厂家和地区而异。以下是几个主要厂家的定价情况：

• 法国赛诺菲（Sanofi）：该厂家生产的为原研药，定价约为 372 美元/盒，每盒含 14mg*28 片。
• 印度 Natco：该厂家生产的为仿制药，定价约为 96 美元/盒，每盒含 14mg*30 片。
• Opella Healthcare International SAS：该厂家生产的特立氟胺代购价格约为 700 美元/盒，具体价格可能因渠道和市场波动而有所不同。

医保政策

特立氟胺已经在中国上市，并进入了中国医保目录。这意味着患者可以通过正规医疗服务机构购买该药物，并享受一定的医保报销。这大大减轻了患者的经济负担，使更多患者能够受益于这一创新药物的治疗。

价格趋势

随着市场竞争的加剧和更多仿制药的上市，特立氟胺的价格有望进一步下降。患者在购买时可以选择不同厂家的产品，比较价格和质量，以获得最佳的治疗效果和经济效益。

特立氟胺的用药注意事项

感染风险和结核病筛查

特立氟胺具有免疫抑制作用，可能会增加患者感染的风险。因此，患者在开始治疗前应进行详细的健康评估，特别是感染状况的筛查。具体注意事项如下：

• 活动性感染：活动性急性或慢性感染患者应等到感染完全治愈后再开始特立氟胺治疗。
• 严重感染：如果患者在治疗过程中发生严重感染，应暂停特立氟胺治疗，并考虑使用加速清除程序。
• 结核病筛查：在使用特立氟胺之前，应通过结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液试验筛查潜伏性结核感染。对于肺结核筛查呈阳性的患者，应在使用特立氟胺治疗前进行标准治疗。

疫苗接种

特立氟胺可能影响疫苗的效果，特别是在免疫抑制的情况下。因此，患者在使用特立氟胺期间应注意以下事项：

• 活疫苗：不建议在使用特立氟胺期间接种活疫苗。停用特立氟胺后，应考虑到特立氟胺的长半衰期，再决定是否接种疫苗。
• 常规疫苗：在使用特立氟胺期间，可以接种灭活疫苗，但仍需咨询医生的意见。

其他注意事项

除了上述注意事项外，患者在使用特立氟胺时还应关注以下几个方面：

• 胚胎毒性：特立氟胺禁用于孕妇和未采取有效避孕措施的有生育潜力的女性。有生殖潜力的女性在使用特立氟胺治疗期间和治疗后的加速药物消除过程中应使用有效的避孕措施。
• 过敏反应：特立氟胺可能引起过敏反应和严重过敏反应，患者应留意呼吸困难、荨麻疹和血管性水肿等症状，并及时就医。
• 血压升高：在开始特立氟胺治疗前应检查血压，此后定期检查，并适当控制血压升高。

通过合理用药和密切关注身体状况，患者可以最大限度地发挥特立氟胺的治疗效果，同时减少不良反应的发生。希望本文能为患者提供有用的信息，帮助他们更好地管理和治疗多发性硬化症。