特立氟胺（Teriflunomide），商品名为奥巴捷（Aubagio），是一种用于治疗复发型多发性硬化症（MS）的药物。这款药物已经在多个国家和地区上市，并于2018年在中国正式获批。本文将详细介绍特立氟胺在中国的上市情况以及购买途径。

特立氟胺在中国的上市和购买途径

上市情况

特立氟胺（Teriflunomide）在中国的上市标志着中国在罕见病治疗领域取得了重要进展。2018年7月25日，国家药品监督管理局批准了由法国赛诺菲公司生产的特立氟胺（商品名：奥巴捷）在中国上市。这一批准为中国的多发性硬化症患者提供了更多的治疗选择。

购买途径

特立氟胺（奥巴捷）已进入中国医保目录，患者可以通过正规的医疗服务机构购买。以下是具体的购买途径：

• 医院药房：患者可以在医院的药房直接购买特立氟胺。由于该药物已纳入医保，患者可以享受一定的报销比例，减轻经济负担。
• 定点药店：部分定点药店也可以提供特立氟胺。患者需持医生开具的处方前往购买。
• 在线医疗平台：一些正规的在线医疗平台也提供特立氟胺的购买服务。患者可以通过这些平台预约医生，获取处方并购买药物。

无论通过哪种途径购买，患者都应确保药品的来源合法，避免购买到假药或劣药。

价格信息

特立氟胺的价格因生产厂家和规格不同而有所差异。以下是主要生产厂家的价格信息：

• 法国赛诺菲（原研药）：每盒售价约为372美元，每盒含14mg*28片。
• 印度 Natco（仿制药）：每盒售价约为96美元，每盒含14mg*30片。

患者可以根据自身需求和经济条件选择合适的药品。

特立氟胺的用药注意事项

使用前的准备

在开始使用特立氟胺之前，患者需要进行一系列的检查和评估，以确保药物的安全性和有效性：

• 肝功能检查：在开始治疗前6个月内获得血清转氨酶和胆红素水平，确保肝功能正常。
• 血压检查：在开始治疗前检查血压，并在治疗期间定期检查。
• 结核筛查：使用结核菌素皮肤试验或结核分枝杆菌感染血液试验筛查潜伏性结核感染。

用药过程中的注意事项

在使用特立氟胺的过程中，患者需要注意以下事项：

• 感染风险：活动性急性或慢性感染患者应在感染得到解决后再开始治疗。如果患者发生严重感染，应暂停特立氟胺治疗并使用加速清除程序。
• 免疫抑制：特立氟胺有潜在的免疫抑制作用，可能导致患者更容易感染，包括机会性感染。患者应定期向医生报告感染症状。
• 血压控制：特立氟胺治疗期间应适当控制血压升高。
• 肝功能监测：在治疗期间，特别是在开始治疗后的6个月内，应定期监测血清转氨酶和胆红素水平。

特殊人群的用药指导

特立氟胺在某些特殊人群中使用时需要特别注意：

• 孕妇和有生殖潜力的女性：特立氟胺禁用于未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性。有生殖潜力的女性在开始使用特立氟胺治疗前应排除怀孕，并在治疗期间使用有效的避孕措施。
• 哺乳期女性：使用特立氟胺的母乳喂养婴儿可能出现不良反应，因此妇女在使用特立氟胺治疗期间不应进行母乳喂养。
• 老年人：特立氟胺的临床研究不包括65岁以上的患者，老年人使用时应谨慎。
• 肝损伤患者：轻中度肝功能损害患者无需调整剂量，但严重肝功能损害患者禁用特立氟胺。
• 肾损伤患者：轻度、中度和重度肾损害患者无需调整剂量。

通过以上详细的介绍，患者可以更好地了解特立氟胺在中国的上市情况和购买途径，以及在使用过程中需要注意的事项。希望这些信息能够帮助患者更安全、有效地使用特立氟胺，改善生活质量。