必妥维（Biktarvy），别名比克恩丙诺片，是由吉利德科学公司研发的一种复方抗逆转录病毒药物，于2019年8月获得中国国家药品监督管理局批准，2020年1月11日正式在中国上市。必妥维主要成分包括比克替拉韦钠、恩曲他滨和替诺福韦艾拉酚胺，适用于治疗人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）感染的成人患者。

药物信息

主要成分及作用机制

必妥维是一种复方制剂，包含三种活性成分：比克替拉韦钠（Bictegravir Sodium）、恩曲他滨（Emtricitabine）和替诺福韦艾拉酚胺（Tenofovir Alafenamide）。比克替拉韦钠是一种整合酶链转移抑制剂，能够阻止HIV病毒DNA整合到宿主细胞的基因组中，从而阻断病毒复制。恩曲他滨和替诺福韦艾拉酚胺则分别属于核苷酸逆转录酶抑制剂，通过抑制HIV逆转录酶的活性，进一步阻止病毒复制。

适应症及用法用量

必妥维主要用于治疗HIV-1感染的成人患者，尤其适用于那些目前和既往无对整合酶抑制剂类药物、恩曲他滨或替诺福韦产生病毒耐药性的患者。该药物的推荐剂量为每日一次，每次一片，可随餐或空腹服用。患者在服药时，不得咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。如果患者无法吞下整片，可在医生指导下将片剂分开，每部分在约10分钟内全部摄入。

不良反应及处理

必妥维最常见的不良反应包括腹泻、恶心和头痛，这些副作用通常为暂时性，大多数患者可以耐受。如果患者出现严重的不良反应，如乳酸酸中毒或严重肝肿大伴脂肪变性，应立即停药并咨询医生。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案，以减轻不良反应并提高治疗效果。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇在使用必妥维前应咨询医生，因目前缺乏足够的临床数据支持其在孕期使用的安全性。哺乳期妇女应避免母乳喂养，以防止HIV-1的产后传播。对于儿童患者，应在医生指导下根据说明书的用法用量进行使用。老年人在使用必妥维时，也应在医生的指导下进行，因老年人的生理特点可能影响药物的代谢和排泄。

药物相互作用

必妥维与其他药物可能存在相互作用，因此在使用过程中应避免与某些药物同时使用，如利福平、圣约翰草等。患者在使用必妥维前，应告知医生自己正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品等，以减少潜在的药物相互作用风险。

贮存条件

必妥维应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在30°C以下。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮，湿度的变化也可能对必妥维的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。

必妥维的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异，一般在美国市场的售价约为每月3,500美元。患者在购买时，应选择正规渠道，确保药品的质量和安全。