曲恩汀（Trientine）是一种重要的药物，主要用于治疗对青霉胺不耐受的肝豆状核变性（威尔逊病）。这种药物最早由德国默克（Merck KGaA）公司开发，1986年在美国获批上市。曲恩汀通过络合作用，帮助身体排出多余的铜离子，从而减轻疾病的症状。本文将详细介绍曲恩汀的基本信息、用法用量、注意事项等内容。

曲恩汀的基本信息

药物背景

曲恩汀于1986年在美国获批上市，最初用于治疗对青霉胺不耐受的肝豆状核变性。肝豆状核变性是一种遗传性疾病，患者体内铜代谢异常，导致铜在肝脏、大脑等器官中积累，引发严重的健康问题。曲恩汀通过络合铜离子，帮助患者有效控制病情。

药物规格和价格

目前市场上主要有两种曲恩汀仿制药：印度MSN版和印度APOTHECON版。印度MSN版的规格为250mg*100粒，价格约为343美元一盒；印度APOTHECON版的规格同样为250mg*100粒，价格约为278美元一盒。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构购买该药。

药物成分和剂型

曲恩汀的主要成分是三盐酸曲恩汀，剂型为片剂。这种片剂是一种长方形、外有黄色包衣的片剂，外观有功能性划线，划线两侧用黑色墨水印有“OL75”。曲恩汀的药代动力学特性表明，它在服用后的1.25至2小时内达到峰值浓度，平均终末半衰期为13.8至16.5小时。

曲恩汀的用药注意事项

用法用量

成人患者口服曲恩汀的推荐起始日总剂量为300-3000mg，分次服用，每日两次。具体的剂量需要根据医生的建议和患者的病情进行调整。为了确保药物的有效性，患者应在空腹时服用曲恩汀，至少在用餐前1小时或用餐后2小时服用，并与其他食物或牛奶分开至少1小时。

药物相互作用

曲恩汀在服用时应避免与矿物质补充剂（如铁、锌、钙、镁）同时使用，因为这些矿物质会减少铜的吸收。如果患者需要补充这些矿物质，应在服用铁补充剂前2小时或后2小时服用曲恩汀，其他矿物质补充剂则应在服用前1小时或后2小时服用。此外，曲恩汀与其他口服药物的服用时间也应至少间隔1小时。

不良反应和监测

曲恩汀最常见的不良反应包括腹痛、排便习惯改变、皮疹、脱发和情绪波动。患者在使用曲恩汀期间应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。医生会根据临床评估和血清非铜蓝蛋白铜（NCC）水平，调整曲恩汀的每日总剂量。治疗开始前、治疗3个月后以及以后大约每6个月，患者应评估一次血清NCC水平，还可以通过测量24小时尿铜排泄（UCE）来定期监测治疗效果。

通过以上详细的介绍，希望患者能够更好地了解曲恩汀的使用方法和注意事项，从而更安全有效地使用这种药物。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。