曲恩汀（Trientine）CUVRIOR是一种铜离子络合剂，主要用于治疗肝豆状核变性（威尔逊病）。这种药物虽然疗效显著，但也伴随着一些副作用和不良反应。了解这些副作用和不良反应对于患者的治疗和管理至关重要。

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR的副作用和不良反应

常见的不良反应

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR最常见的不良反应包括腹痛、排便习惯改变、皮疹、脱发和情绪波动。这些不良反应的发生率超过5%，在患者中较为普遍。腹痛可能是由于药物对胃肠道的刺激作用，而排便习惯改变则可能表现为便秘或腹泻。皮疹通常是轻度到中度的，但如果症状严重，应及时就医。

罕见但严重的不良反应

虽然不常见，但曲恩汀（Trientine）CUVRIOR也可能引起一些严重的不良反应。其中最值得关注的是缺铁性贫血。缺铁性贫血可能导致疲劳、头晕和心悸等症状，严重时甚至需要输血治疗。此外，急性胃炎和食欲减退也是需要注意的不良反应。患者在服用曲恩汀期间应定期检查血液指标，以及时发现并处理这些潜在的问题。

特殊人群的不良反应

孕妇和哺乳期妇女在使用曲恩汀（Trientine）CUVRIOR时需要特别谨慎。已有研究表明，曲恩汀在几十年的临床应用中并未发现与药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不利的母亲或胎儿结局的风险。然而，未经治疗的威尔逊病可能会导致妊娠期疾病症状恶化，并增加有症状患者流产的风险。因此，孕妇和哺乳期妇女在使用曲恩汀前应咨询医生，权衡利弊。

用药注意事项和日常注意事项

药物相互作用

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR与某些矿物质补充剂如铁、锌、钙或镁同时使用时，可能会减少这些矿物质的吸收。因此，患者在服用曲恩汀时应避免同时使用这些补充剂。如果确实需要补充这些矿物质，应在服用曲恩汀前后至少2小时再服用补充剂，以减少相互作用的影响。

服用方法

为了确保药物的最佳吸收和效果，患者应在空腹状态下服用曲恩汀（Trientine）CUVRIOR，即至少饭前1小时或饭后2小时。此外，药物应与其他食物或牛奶分开至少1小时服用。服用曲恩汀与其他口服药物之间也应至少间隔1小时。药片应在给药前立即从泡罩包装中取出，吞咽时不要压碎、咀嚼或溶解药片。

监测和随访

患者在开始服用曲恩汀（Trientine）CUVRIOR前应进行血清非铜蓝蛋白铜（NCC）水平的检测，并在治疗3个月后以及以后每6个月左右再次检测。此外，通过测量24小时尿铜排泄（UCE）来定期监测治疗效果也是必要的。这些监测措施有助于调整治疗方案，确保患者获得最佳疗效。

储存方法

曲恩汀（Trientine）CUVRIOR应储存在20℃-25℃的受控室温下，允许在15℃-30℃之间偏移。药片在给药前不应从泡罩包装中取出，以保持其稳定性。药物的有效期为24个月，患者应注意药品的生产日期和有效期，避免使用过期的药物。