埃万妥单抗（Amivantamab-vmjw）是一种针对EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向治疗药物。虽然埃万妥单抗在美国已经获得FDA批准，但在国内市场上仍面临一些挑战。本文将详细探讨埃万妥单抗在国内的购买途径及相关注意事项。

埃万妥单抗在国内的购买途径

目前市场状况

截至2025年3月，埃万妥单抗尚未在中国正式上市，也未进入中国的医保目录。这意味着国内患者无法通过常规渠道在医院或药店直接购买到该药物。市面上也暂无仿制药供应，患者若需要使用埃万妥单抗，需通过其他途径获取。

购买渠道

患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买埃万妥单抗。选择这些途径时，务必仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期和保质期，以避免购买到假药或劣药。以下是一些推荐的购买方式：

• 正规医疗服务机构： 通过国内知名的医疗机构或国际医疗合作项目，可以获得进口药品的处方和购药指导。
• 跨境电商平台： 一些合法的跨境电商平台提供国际药品的代购服务，患者可以在这些平台上搜索并购买埃万妥单抗。

价格参考

埃万妥单抗的价格较高，美国市场的参考价格为每盒约1440美元。由于运输和税费等因素，通过跨境电商平台购买的价格可能会有所浮动。建议患者在购买前咨询专业医生的意见，并了解不同平台的具体报价。

用药注意事项及日常护理

存储条件

为了保证埃万妥单抗的有效性和安全性，患者在储存药品时需严格遵守以下条件：

• 温度控制： 埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 防潮防湿： 选择干燥、通风良好的地方存放埃万妥单抗，防止药物受潮。湿度的变化也可能对埃万妥单抗的稳定性产生负面影响。
• 避光保存： 埃万妥单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

用药指导

埃万妥单抗的推荐剂量和用药方法如下：

• 成人推荐剂量： 根据体重分为两个剂量：体重小于80公斤的患者推荐剂量为1050毫克，体重大于等于80公斤的患者推荐剂量为1400毫克。
• 给药方式： 初始剂量在第1天和第2天分次输注（第1周）。前4周每周注射一次（共4剂），然后从第5周开始每2周注射一次，直至病情进展或出现不可接受的毒性。

不良反应及处理

使用埃万妥单抗过程中可能出现以下常见不良反应：

• 皮肤反应： 如皮疹、甲沟炎等。患者在治疗后的2个月内应限制阳光照射，建议穿防护服，使用广谱UVA/UVB防晒霜，干燥的皮肤推荐使用无酒精润肤霜。
• 输注相关反应： 监测患者在输注期间的任何体征和症状，如怀疑输注相关反应，应立即中断输液，根据严重程度降低输液速率或永久停止输液。
• 其他不良反应： 如肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘、呕吐等。出现这些症状时应及时联系医生。

特殊人群用药

对于特殊人群，使用埃万妥单抗时需特别注意：

• 孕妇： 给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，需在医生的指导下进行使用。
• 哺乳期妇女： 建议妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者： 儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，需谨慎使用。
• 老年患者： 在安全性或有效性方面未观察到临床上重要的差异，但需在医生的指导下进行使用。

通过正规渠道购买并严格按照医嘱使用埃万妥单抗，患者可以最大程度地发挥其治疗效果，减少不必要的风险。希望本文能为需要使用埃万妥单抗的患者提供有价值的参考信息。