
培唑帕尼(Pazopanib),商品名为Votrient,是由瑞士诺华公司研发的一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它主要针对血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等多种受体,通过阻断这些受体的信号传导途径,抑制肿瘤的生长和扩散。培唑帕尼被广泛应用于晚期肾细胞癌和经化疗后的晚期软组织肉瘤的治疗。本文将详细介绍培唑帕尼的作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。
培唑帕尼在治疗晚期肾细胞癌方面表现出显著的效果。它能够通过抑制血管生成,减缓肿瘤的生长速度,延长患者的生存期。临床试验结果显示,使用培唑帕尼的患者无进展生存期显著延长,生活质量得到改善。培唑帕尼的作用机制包括抑制VEGFR、PDGFR等受体,从而阻断肿瘤新生血管的形成,减少肿瘤的营养供应。
培唑帕尼也适用于经化疗后的晚期软组织肉瘤患者。在这一类疾病的治疗中,培唑帕尼同样显示出良好的疗效。它能够通过抑制多种激酶受体,减缓肿瘤的进展,提高患者的生存率。临床研究表明,使用培唑帕尼的患者在无进展生存期和总生存期方面均有所改善。
培唑帕尼的推荐剂量为每日一次,每次800毫克(4片200毫克),应空腹服用(至少饭前1小时或饭后2小时)。患者应整片吞服,不要压碎或咀嚼药片。如果漏服一次剂量,且距离下次服药时间不足12小时,则不应补服。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况调整剂量,特别是在肝功能受损或与其他药物联合使用的情况下。
由于培唑帕尼可能引起肝功能异常,患者在使用期间应定期监测肝功能指标,如ALT、AST和胆红素水平。医生会在基线时、第3、5、7、9周以及第3个月和第4个月进行肝功能检查,之后根据临床需要定期复查。如果出现肝功能异常,医生会根据严重程度调整治疗方案,甚至暂停或永久停药。
培唑帕尼与某些药物合用可能会影响其代谢和疗效。例如,强CYP3A4抑制剂(如酮康唑)会增加培唑帕尼的血药浓度,增加不良反应的风险。因此,应避免与强CYP3A4抑制剂合用。如果必须合用,应将培唑帕尼的剂量减少至400毫克。另一方面,强CYP3A4诱导剂(如利福平)会降低培唑帕尼的血药浓度,减弱其疗效,因此也不建议合用。
培唑帕尼应储存在室温20℃至25℃之间,避免极端高温或低温。药物应密封保存,放置在干燥、通风良好且避光的地方。不要将药物与其他药物混合或转移,以免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药师。培唑帕尼的有效期为24个月,患者应注意药物的生产日期,避免使用过期药物。
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