妥布霉素吸入溶液是一种用于治疗呼吸道感染疾病的处方药物，特别适用于支气管扩张症等疾病。该药物由瑞士诺华公司研发生产，并于1997年12月获得美国FDA批准。本文将详细介绍妥布霉素吸入溶液的药理特性、适应症、使用方法及注意事项。

妥布霉素吸入溶液概述

药理特性

妥布霉素吸入溶液的主要活性成分为妥布霉素，这是一种广谱抗生素，属于氨基糖苷类药物。它通过抑制细菌蛋白质合成来发挥其抗菌作用，对多种革兰阴性菌和部分革兰阳性菌具有较强的抗菌活性。该药物通过雾化吸入的方式直接作用于肺部，能够有效提高局部药物浓度，减少全身副作用。

适应症

妥布霉素吸入溶液主要用于治疗由敏感菌引起的呼吸道感染，特别是支气管扩张症。该药物能够增加气道黏膜清除能力，减少痰液粘稠度，改善患者的呼吸功能。此外，它还被用于治疗由敏感金黄色葡萄球菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的严重骨和关节感染，通常作为其他适当抗感染药物的辅助药物使用。

使用方法

妥布霉素吸入溶液的使用方法如下：使用Air 360系列网式雾化器，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。在接受多种吸入疗法的患者中，建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物或遵医嘱。使用妥布霉素吸入溶液时请谨遵医嘱，不要随意改变剂量或停药。

用药注意事项

药物相互作用

应避免妥布霉素吸入溶液与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）合用，两者对神经肌肉接头均有阻断作用，合用时可能会抑制患者呼吸。此外，妥布霉素吸入溶液不应与具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物同时或序贯使用，也不应与某些利尿剂（如依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇）合用，这些药物可能增强妥布霉素的毒性。

特殊人群用药

孕妇使用妥布霉素吸入溶液可能对胎儿造成伤害，应告知孕妇本品对胎儿的潜在危险并遵医嘱用药。哺乳期妇女使用妥布霉素吸入溶液时，应监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（如鹅口疮、尿布疹）。18岁以下儿童和75岁以上老年人的安全性和有效性尚未明确，因此在使用时需谨慎。

不良反应

常见的不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕。如果在给药期间发生支气管痉挛，应由医生根据实际情况对症治疗。使用妥布霉素吸入溶液时，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。如果发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用妥布霉素吸入溶液。

储存方法

妥布霉素吸入溶液应遮光、密封、在干燥处保存，储存在2~8℃的温度下。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放妥布霉素吸入溶液，防止药物受潮，湿度的变化也可能对妥布霉素吸入溶液的稳定性产生负面影响。妥善保存妥布霉素吸入溶液，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

药物有效期

妥布霉素吸入溶液的有效期为24个月。患者在使用妥布霉素吸入溶液时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

价格参考

妥布霉素吸入溶液的价格因地区和渠道而异。瑞士诺华生产的妥布霉素吸入溶液（规格300mg/5ml）在土耳其版的大约售价为961美元一盒。患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药，购买时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。