洛莫司汀（Lomustine），也称为CeeNU，是一种烷基化药物，被广泛应用于黑色素瘤、胶质母细胞瘤和白血病等恶性肿瘤的治疗。它通过抑制肿瘤细胞的生长，有效控制病情的发展。本文将详细介绍洛莫司汀的用法、注意事项及贮存方法，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

洛莫司汀的用法

用法与剂量

洛莫司汀的推荐剂量为100～130mg/m²，顿服（一次性服用），每6～8周一次，3次为一疗程。调整毒性剂量在白细胞计数恢复到至少4000/mm³且血小板计数恢复到至少100,000/mm³之前，请勿重复疗程。根据前次服药后的血细胞计数最低值调整后续剂量，具体咨询医学顾问。

服用时间与方法

洛莫司汀应在饭后进行口服，不能与安眠药同时服用。药物为淡黄色结晶粉末，存放在低温通风干燥处。患者在服用时应严格按照医嘱，避免自行增减剂量或停药。

监测与调整

洛莫司汀可能引起延迟性骨髓抑制，表现为血小板减少和白细胞减少。口服后约4-6周出现骨髓抑制，并持续1-2周。制造商建议在使用洛莫司汀期间以及停用后至少6周内每周进行血细胞计数。根据上次服药后的血细胞计数最低值调整洛莫司汀的剂量。

用药注意事项

特殊人群用药

洛莫司汀有致癌、致畸作用，妊娠及哺乳期妇女禁用。治疗期间避免怀孕。建议有生育能力的女性在洛莫司汀治疗期间以及最后一次服药后至少2周内采取有效的避孕措施。建议有生育能力的女性伴侣的男性在使用洛莫司汀治疗期间以及最后一次服药后的3.5个月内使用避孕套。

药物相互作用

以洛莫司汀组成联合化疗方案时，应避免合用有严重降低白细胞和血小板的抗癌药。此外，洛莫司汀可能与其他药物发生相互作用，患者在使用前应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估和调整治疗方案。

常见不良反应

洛莫司汀的常见不良反应包括延迟性骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔炎、脱发等。严重的不良反应包括肺毒性、继发性恶性肿瘤、肝毒性和肾毒性。在治疗期间，患者应定期进行肝功能和肺部状况监测，以及时发现并处理这些不良反应。

贮存方法

洛莫司汀应遮光、密封、在干燥处保存。温度控制：洛莫司汀应在冷处（2～10℃）保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放洛莫司汀，防止药物受潮。避光保存：洛莫司汀应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过以上详细的用药指南，希望患者能够更加科学地使用洛莫司汀，从而达到最佳的治疗效果。如有任何疑问或不适，应及时联系医生或药师，获得专业的指导和帮助。