卡纳单抗（Canakinumab），又称易来力、卡那津单抗注射液，是由瑞士诺华公司生产的一种白细胞介素-1β（IL-1β）阻滞剂。该药物主要用于治疗多种自身炎症性疾病，如周期性发热综合征、Still病、痛风等。然而，卡纳单抗的使用也伴随着一系列副作用和注意事项，本文将详细介绍其副作用及其使用过程中的注意事项。

卡纳单抗的副作用

卡纳单抗作为一种生物制剂，虽然在治疗多种自身炎症性疾病方面表现出显著效果，但也可能引发一系列副作用。了解这些副作用有助于患者在治疗过程中更好地管理健康状况。

1. 严重感染

卡纳单抗与严重感染风险增加相关。患者在接受治疗期间，尤其是那些有复发性感染病史或易患感染基础疾病的患者，应特别谨慎。在需要医疗干预的活动性感染期间，应避免使用卡纳单抗。如果患者在治疗过程中出现严重感染，应立即停用卡纳单抗并寻求医疗帮助。

2. 免疫抑制

使用卡纳单抗可能导致免疫系统功能减弱，从而增加恶性肿瘤的风险。目前尚不清楚抗白细胞介素-1（IL-1）治疗是否直接影响恶性肿瘤的发展，但在使用卡纳单抗时，医生应评估患者的整体健康状况，特别是在有潜在恶性肿瘤风险的患者中。

3. 过敏反应

使用卡纳单抗治疗曾报告过超敏反应，尽管在临床试验中未发现直接归因于卡纳单抗的过敏反应。患者在接受治疗前应告知医生任何已知的过敏史，一旦出现严重的过敏反应，应立即停止使用卡纳单抗并采取适当的治疗措施。

通过了解卡纳单抗的副作用，患者可以在治疗过程中更加警惕，及时与医生沟通，确保治疗的安全性和有效性。

卡纳单抗的用药注意事项

正确使用卡纳单抗不仅能够提高治疗效果，还能减少不必要的副作用。以下是使用卡纳单抗时的一些重要注意事项。

1. 筛查和监测

在开始使用卡纳单抗之前，应对患者进行全面的筛查，特别是活动性和潜伏性结核感染的筛查。如果筛查结果呈阳性，应在治疗结核病后再考虑使用卡纳单抗。治疗期间，患者应定期进行健康检查，以便及时发现并处理可能出现的问题。

2. 避免与其他免疫抑制剂联用

卡纳单抗不建议与肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂联合使用，因为这可能会增加严重感染的风险。医生应根据患者的具体情况，权衡利弊后决定是否使用卡纳单抗。

3. 注意接种疫苗

在接受卡纳单抗治疗期间，应避免使用活病毒疫苗。卡纳单抗可能干扰对新抗原的正常免疫反应，导致疫苗接种无效。因此，在开始治疗前，应尽可能完成所有推荐的疫苗接种，包括肺炎球菌疫苗和灭活流感疫苗。

通过遵循上述注意事项，患者可以最大限度地减少卡纳单抗的潜在风险，确保治疗的安全性和有效性。