卡纳单抗（Canakinumab），又称为卡那单抗、卡那奴单抗、易来力、ILARIS，是一种用于治疗多种自身炎症性疾病和周期性发热综合征的药物。本文将详细介绍卡纳单抗的价格及其在不同情况下的使用注意事项。

卡纳单抗的价格

市场价格

卡纳单抗是由瑞士诺华公司研发的一种单克隆抗体，主要用于治疗多种自身炎症性疾病和周期性发热综合征。根据最新的市场信息，卡纳单抗的原研药价格约为1331美元一盒。这一价格适用于150mg/mL规格的药品。

需要注意的是，卡纳单抗目前尚未在中国上市，也没有进入中国的医保目录。因此，国内患者需要通过海外渠道购买该药物，具体价格可能会因渠道不同而有所波动。

价格影响因素

卡纳单抗的价格受到多个因素的影响。首先，由于该药物是由瑞士诺华公司研发的原研药，研发投入巨大，因此价格相对较高。其次，卡纳单抗目前尚未在中国上市，患者需要通过海外渠道购买，这增加了运输和关税等成本。最后，市场需求和供应状况也会影响价格的波动。

对于经济条件有限的患者，建议咨询医生是否有替代治疗方案或寻找其他途径获得药物，以减轻经济负担。

用药注意事项

严重感染风险

卡纳单抗与严重感染风险增加相关。在使用卡纳单抗之前，应对所有患者进行适当的筛查试验，特别是结核病筛查。如果患者在治疗期间出现持续性咳嗽、体重减轻、体温降低等症状，应立即就医。在活动性感染期间，应避免给予患者卡那单抗。如果患者发生严重感染，则应停用卡那单抗。

此外，卡纳单抗与其他免疫抑制剂（如TNF抑制剂）联合使用会增加严重感染的风险。因此，不建议卡那单抗与TNF抑制剂联合给药。

免疫抑制风险

使用卡纳单抗可能增加恶性肿瘤的风险。虽然尚不清楚抗白细胞介素-1（IL-1）治疗对恶性肿瘤发展的影响，但使用免疫抑制剂（包括卡那单抗）治疗可能导致恶性肿瘤风险增加。因此，医生在开具卡那单抗处方时应权衡利弊，密切监测患者的健康状况。

患者在使用卡那单抗期间，应定期进行体检和相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的健康问题。

过敏反应

使用卡那单抗治疗曾报告超敏反应。在临床试验期间，尚未报告可归因于卡那单抗治疗的严重过敏反应。然而，患者在使用卡那单抗过程中仍需警惕可能出现的过敏症状，如皮疹、呼吸困难、肿胀等。如果出现严重的过敏反应，应立即停用卡那单抗并寻求医疗帮助。

已知对卡那单抗具有临床过敏反应的患者不应给予卡那单抗。医生在开具处方时应详细了解患者的过敏史，以避免不必要的风险。

特殊人群用药

对于妊娠期女性患者，卡那单抗与其他单克隆抗体一样，主要在妊娠晚期经胎盘主动转运，可能导致宫内婴儿暴露于免疫抑制。因此，妊娠期女性患者应在医生的指导下谨慎使用卡那单抗。

对于哺乳期女性患者，目前尚不清楚卡那单抗在乳汁中的影响以及在母乳喂养婴儿中的潜在暴露量。因此，哺乳期女性患者在使用卡那单抗时应咨询医生的意见。

对于儿童患者，卡那单抗在儿童和成人患者中的有效性和安全性相当。然而，对于老年患者和肝肾功能损害患者，目前尚缺乏足够的研究数据。因此，这些特殊人群在使用卡那单抗时应遵循医生的建议，并密切监测其健康状况。

日常注意事项

生活方式调整

患者在使用卡那单抗期间，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等。这些生活方式的调整有助于增强身体免疫力，减少感染和其他并发症的风险。

此外，患者应避免接触已知的过敏源和感染源，如避免前往人多拥挤的地方，保持居住环境的清洁卫生。

药物存储

卡那单抗是一种无菌且不含防腐剂的溶液，应存放在2°C至8°C的冰箱中，避免冷冻。使用前应检查药品的有效期和外观，确保药品未变色或出现颗粒。如果发现药品明显变棕色、高度浑浊或含有可见颗粒，应停止使用并联系医生或药师。

患者在使用卡那单抗时，应严格按照医生的指示进行皮下注射，避免注射到疤痕组织中，以免影响药物的吸收效果。

心理支持

长期使用卡那单抗治疗的患者可能会面临较大的心理压力。因此，患者应积极寻求家人和朋友的支持，必要时可以寻求专业心理咨询师的帮助。良好的心理状态有助于提高治疗效果和生活质量。

患者在治疗过程中应保持积极乐观的态度，与医生保持密切沟通，及时反馈任何不适症状，以便医生调整治疗方案。