卡那单抗（Canakinumab），又称为卡纳单抗、易来力、卡那津单抗注射液、ILARIS，是由瑞士诺华公司生产的一种针对白细胞介素-1β（IL-1β）的单克隆抗体。它被广泛用于治疗多种自身炎性疾病和周期性发热综合征。本文将详细介绍卡那单抗的用法用量及相关注意事项。

卡那单抗的用法用量

一般给药信息

卡那单抗仅供皮下注射使用。使用前应仔细检查药品的外观，确保溶液无颗粒、澄清至乳白色、无色至略带棕黄色。如果溶液明显变棕色、高度浑浊或含有可见颗粒，请勿使用。此外，避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致药物暴露不足。

卡那单抗的推荐剂量因疾病类型和患者体重而异。以下是几种常见疾病的推荐剂量：

Cryopyrin相关周期性综合征

对于体重超过40公斤的Cryopyrin相关周期性综合征患者，推荐剂量为150毫克，每8周皮下注射一次。对于体重在15至40公斤之间的患者，推荐剂量为2毫克/公斤，每8周皮下注射一次。如果疗效不佳，剂量可增加至3毫克/公斤，每8周一次。

需要注意的是，患者在使用卡那单抗治疗期间，应定期监测病情变化，以便及时调整治疗方案。

Still病

对于体重≥7.5公斤的Still病患者，推荐剂量为4毫克/公斤（最大剂量为300毫克），每4周皮下注射一次。Still病包括成人Still病（AOSD）和全身性幼年特发性关节炎（SJIA）。在治疗过程中，医生会根据患者的反应和病情变化调整剂量。

患者在使用卡那单抗治疗期间，应遵循医生的建议，定期进行复查，以评估治疗效果和安全性。

用药注意事项

严重感染

卡那单抗与严重感染风险增加相关。对于有感染、复发性感染病史或具有易患感染基础疾病的患者，应谨慎使用卡那单抗。在活动性感染期间，避免给予患者卡那单抗。如果患者发生严重感染，应立即停用卡那单抗并寻求医疗帮助。

卡那单抗曾报告过感染，主要为上呼吸道感染，某些情况下为严重感染。在治疗过程中，医生会密切监测患者的感染情况，并采取必要的预防措施。

免疫抑制

使用卡那单抗可能会导致免疫抑制，从而增加恶性肿瘤的风险。目前尚不清楚抗白细胞介素-1（IL-1）治疗对恶性肿瘤发展的影响。因此，在使用卡那单抗治疗前，医生会评估患者是否存在潜在的恶性肿瘤风险。

患者在使用卡那单抗治疗期间，应定期进行体检和实验室检查，以监测免疫系统的变化。

过敏反应

使用卡那单抗治疗曾报告超敏反应。虽然在临床试验期间未报告可归因于卡那单抗治疗的过敏反应，但仍需警惕。已知对卡那单抗具有临床过敏反应的患者不应使用该药物。如果发生严重的过敏反应，应立即停用卡那单抗并采取适当的治疗措施。

患者在使用卡那单抗治疗期间，应密切关注身体状况，如有不适，应及时就医。

卡那单抗是一种有效的治疗药物，但在使用过程中需严格遵守医嘱，注意监测和预防潜在的不良反应。希望本文能为患者提供有用的指导和帮助。