艾曲泊帕乙醇胺片(Eltrombopag)是一种用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)的药物。该药物能够提高血小板计数,减少或预防出血。本文将详细介绍艾曲泊帕乙醇胺片的医保情况、价格、疗效和副作用,帮助患者更好地了解和使用该药物。
艾曲泊帕乙醇胺片概述
医保与价格
艾曲泊帕乙醇胺片已在中国上市,并进入中国医保目录,患者可以通过正规的医院、药房、网络平台和医疗服务机构购买该药。以下是不同版本的价格信息:
- 瑞士诺华原研药出口印度版:
- 规格为 25mg*14片,价格约为 185美元一盒;
- 规格为 50mg*14片,价格约为 370美元一盒。
- 孟加拉碧康版:
- 规格为 25mg*28片,价格约为 161美元一盒;
- 规格为 50mg*28片,价格约为 309美元一盒。
- 老挝卢修斯版:
- 规格为 25mg*28片,价格约为 34美元一盒;
- 规格为 50mg*28片,价格约为 62美元一盒。
- 孟加拉珠峰版:
- 规格为 25mg*28片,价格约为 53美元一盒;
- 规格为 50mg*28片,价格约为 94美元一盒。
医保政策的覆盖使得更多患者能够负担得起这一重要药物,提高了治疗的可及性和有效性。
疗效与副作用
艾曲泊帕乙醇胺片的主要作用是提高血小板计数,减少或预防出血。临床试验显示,大多数患者在使用艾曲泊帕后的 1-2周内血小板计数会显著上升,停止用药后的 1-2周内血小板计数会下降。然而,该药物也存在一些常见的不良反应,包括:
- 头痛
- 食欲减退
- 失眠
- 恶心
- 咳嗽
- 干眼
- 白内障
- 腹泻
- 脱发
- 皮肤瘙痒
- 肌肉疼痛
- 发热
- 乏力
- 无力
- 寒战
- 四肢水肿
- 肝功能异常
- 月经过多
- 感觉异常
不常见的不良反应包括咽炎、贫血、痛风、抑郁、感觉迟钝、视力模糊、眩晕、心动过速、口干、多汗、肾功能衰竭等。
最严重的不良反应包括肝毒性和血栓形成。患者如果出现眼睛或皮肤发黄、精神错乱、肢体突然不协调且言语不清等症状,应立即就医。
用药注意事项
贮存方法
艾曲泊帕乙醇胺片应存放在干燥、避光、密封的地方,室温(25℃)下保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,以免影响药物的结构和药效。此外,药物应远离儿童,防止误食。
具体存储要求如下:
- 温度控制:室温(25℃)保存,避免极端温度。
- 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放。
- 避光保存:远离阳光直射,选择避光的地方存放或使用不透明的容器。
- 包装完整性:保持原装容器密封,不要将药物与其他药物混合或转移。
药物相互作用
艾曲泊帕乙醇胺片可能与多种药物发生相互作用,影响药物的吸收效果或增加副作用的发生率。以下是一些需要特别注意的药物:
- 与多价阳离子(如铁、钙、镁、铝、硒和锌)发生螯合作用,应在抗酸药、乳制品或其他含有多价阳离子的药物使用前间隔至少2小时或使用后间隔至少4小时服用。
- 与血脂调节药物(如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀)合用可能会增加副作用的风险,联合使用时需减量并监测副作用。
- 与OATP1B1和BCRP底物(如拓扑替康和氨甲蝶呤)联合使用时需谨慎。
- 与环孢菌素合用时,可能会使艾曲泊帕的吸收效果下降,需监测血小板计数并调整剂量。
- 与洛匹那韦利托那韦合用时,可能会降低艾曲泊帕的药物浓度,需谨慎联合用药并监测血小板计数。
- 与酶抑制或诱导剂(如氟伏沙明和利福平)合用时,可能会增加或降低艾曲泊帕的药物浓度,需谨慎联合用药并监测血小板计数。
特殊人群用药
艾曲泊帕乙醇胺片在特殊人群中的使用需谨慎,并在医生指导下进行。具体注意事项如下:
- 肾损伤患者:一般不需调整剂量,但应谨慎使用并密切监测肾功能指标。
- 肝损伤患者:本品具有肝毒性,肝损伤患者应慎用。若必须使用,需在医生指导下进行治疗,并密切监测肝功能指标。
- 儿童、青少年、老人、妊娠期和哺乳期妇女:这些人群应在医生指导下谨慎使用,必要时及时调整用药剂量。
- 有血栓栓塞风险的患者:应在医生指导下谨慎使用。
通过以上详细的说明,希望能帮助患者更好地了解和使用艾曲泊帕乙醇胺片,确保治疗的安全和有效。