吉瑞替尼是一种用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）的靶向药物。其研发厂家为日本安斯泰来公司，于2018年11月28日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准。本文将详细介绍吉瑞替尼的适应症、用法用量、副作用等信息，帮助患者更好地理解和使用该药物。

吉瑞替尼的适应症与用法用量

适应症

吉瑞替尼（Gilteritinib）适用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）的成年患者。FLT3突变是AML中常见的基因突变，影响约三分之一的AML患者。吉瑞替尼通过抑制FLT3酪氨酸激酶，有效控制白血病细胞的增殖，提高患者的完全缓解率，并延长生存期。

用法用量

吉瑞替尼的推荐剂量为120毫克，每天一次，口服给药。患者应持续服用，直到出现不可接受的毒性或疾病进展。通常建议在每天相同的时间服用，以保持稳定的药物浓度。如果错过了一次剂量，应在当天尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服剂量，按常规时间服用下一次剂量，切勿双倍服用。

疗程与监测

吉瑞替尼的治疗周期通常为至少6个月，医生会根据患者的具体情况和临床反应调整治疗方案。治疗期间，患者需要定期进行血液检查和心电图（ECG）监测，以评估药物的效果和安全性。特别是在治疗的前几个周期，医生会更加频繁地监测患者的QT间期，以防心脏不良反应的发生。

用药注意事项与日常管理

药物相互作用

在使用吉瑞替尼时，应注意避免与某些药物同时使用，因为它们可能会干扰吉瑞替尼的代谢或增加不良反应的风险。例如，强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）和诱导剂（如利福平、圣约翰草）可能会影响吉瑞替尼的血药浓度。因此，患者在使用吉瑞替尼期间应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药和保健品。

常见副作用及处理

吉瑞替尼的常见副作用包括但不限于恶心、呕吐、腹泻、疲劳、发热、皮疹和肝功能异常。如果出现这些症状，应及时联系医生，以便进行适当的处理。严重的心脏不良反应（如QT间期延长）也可能发生，患者应密切关注心率和心电图的变化，如有异常应立即就医。

日常生活管理

在使用吉瑞替尼期间，患者应保持良好的生活习惯，增强身体抵抗力。建议患者均衡饮食，摄入足够的营养，避免高脂肪和高糖食物。适量的运动也有助于改善体质和精神状态，但应避免剧烈运动。此外，保持充足的睡眠和积极的心态对疾病的恢复也非常重要。

吉瑞替尼作为一种有效的靶向治疗药物，为携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病患者提供了新的希望。患者在使用过程中应严格按照医嘱用药，并定期进行必要的检查，以确保治疗的安全性和有效性。