帕博西尼（Ibrance）是一种由美国辉瑞公司（Pfizer Inc.）研发的细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂，主要用于治疗激素受体阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌。这种药物通过阻断CDK4和CDK6酶，减缓癌细胞的分裂和生长，从而达到治疗效果。本文将详细介绍帕博西尼的用药指南，包括推荐剂量、给药方法、注意事项等，帮助患者更好地理解和使用该药物。

帕博西尼的推荐剂量与给药方法

推荐剂量

帕博西尼的推荐剂量为125毫克，每天一次，连续服用21天，之后停药7天（3/1给药方案），28天为一个治疗周期。治疗应当持续进行，除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。与帕博西尼联用的芳香化酶抑制剂的使用方法，请参照批准的说明书中的剂量方案。

给药方法

帕博西尼应口服给药，最好随餐服用以确保药物暴露量的一致性。患者应在每天大约相同的时间服药。胶囊应整粒吞服，不得咀嚼、压碎或打开胶囊。如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况，则不得服用。如果患者呕吐或漏服，当天不得补服，应照常进行下次服药。

特殊人群用药

对于年龄≥65岁的老年患者，无需调整帕博西尼的剂量。在儿科人群中，帕博西尼的安全性和有效性尚未确定。孕妇及哺乳期妇女应避免使用帕博西尼，因为该药物可能对胎儿造成危害。忠告患者对胎儿的潜在风险，并采取有效的避孕措施。

用药注意事项与日常管理

全血细胞计数监测

在开始帕博西尼治疗前、每个疗程开始后、头两个疗程的第14天以及当临床指示时，应监测患者的全血细胞计数。这有助于及时发现并处理可能出现的血液学毒性，如中性粒细胞减少症和白细胞减少症。

感染监控与管理

患者应定期监测体征和症状，尤其是感染的迹象。如果出现感染，应暂停帕博西尼的使用，并在医生的指导下进行相应的治疗。恢复用药前应重新评估患者的整体状况，确保感染得到有效控制。

不良反应管理

在接受帕博西尼治疗的患者中，常见的不良反应包括中性粒细胞减少症、感染、白细胞减少症、疲乏、恶心、口腔炎、贫血、腹泻、脱发和血小板减少症。如果出现严重副作用，应及时联系医生处理。在医生的指导下，可以通过调整剂量或暂时停药来管理这些不良反应。

饮食与生活方式建议

患者在使用帕博西尼期间应保持良好的饮食习惯，多吃富含营养的食物，增强免疫力。同时，避免摄入葡萄柚或葡萄柚汁，因为它们可能影响帕博西尼的代谢，增加药物的毒副作用。建议患者保持适量的运动，改善身体状况，提高生活质量。