阿布昔替尼（Abrocitinib）是一种用于治疗特定疾病的药物，主要针对与2型糖尿病相关的慢性肾脏病成人患者。该药物能够有效降低肾小球滤过率估计值（eGFR）持续下降、终末期肾病、心血管死亡和因心力衰竭住院的风险。本文将详细介绍阿布昔替尼的用药指南，包括用法用量、剂量调整、贮存方法及注意事项。

用药指南

用法用量

阿布昔替尼的推荐剂量为每天一次，每次100毫克或200毫克。患者应使用水吞服整个药片，不要将其分割、压碎或咀嚼。在用药期间，应保持恒定的用药剂量，避免自行增减。阿布昔替尼应在每天大致相同的时间口服，可与食物同服或不同服。阿布昔替尼片应整片用水吞服，不可压碎、切开或咀嚼服用。

剂量调整

在使用细胞色素P450(CYP)2C19强效抑制剂的患者中，应将剂量减至50毫克每日一次。如果每日一次口服50毫克阿布昔替尼片未实现充分应答，可以考虑将剂量增加到每日一次口服100毫克。如果在剂量增加到每日一次100毫克后发现应答不足，应停止治疗。

肝功能损害

对于肝功能损害的患者，建议减少阿布昔替尼片的剂量。中效到强效CTP2C19和CTP2C9抑制剂：与CTP2C19和CYP2C9的中到强效抑制剂药物合用会增加阿布昔替尼片及其两种活性代谢物m1和I2的暴露量，可能会增加不良反应。因此，应避免阿布希替尼片与CYP2C19和CYP2C9中到强效抑制剂药物联用。

用药注意事项

贮存方法

阿布昔替尼应密封保存，温度不超过30℃。应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。湿度的变化也可能对阿布昔替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。阿昔替尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

严重感染

应监测患者是否出现结核病（TB）体征和症状，包括在治疗开始之前潜伏性TB感染检测结果为阴性的患者。病毒再活化：阿布昔替尼的临床研究中报告了病毒再活化，包括疱疹病毒再活化的病例（例如带状疱疹、单纯疱疹）。如果患者出现带状疱疹，应考虑中断本品治疗，直至带状疱疹缓解。在接受JAK抑制剂的患者中报告了乙型肝炎病毒（HBV）再活化。在开始阿布昔替尼治疗之前以及治疗期间，应按照临床指南进行病毒性肝炎筛查和再活化监测。不建议将阿布昔替尼用于活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者。使用本品治疗期间应监测非活动性HBV患者的HBV DNA表达。如果在使用本品治疗期间检测到HBV DNA，请咨询肝脏专科医师。

日常注意事项

患者在使用阿布昔替尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。阿布昔替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。