特泊替尼（Tepotinib）、盐酸替泊替尼、Tepmetk 目前已经在多个国家和地区上市，并且进入了中国的医保报销范围。本文将详细介绍特泊替尼的上市情况、价格信息以及用药注意事项。

特泊替尼的上市情况及价格

上市情况

特泊替尼（Tepotinib）由德国默克公司（Merck KGaA）研发，是全球首个获批的高选择性 MET 抑制剂。该药物已经在中国上市，并且被纳入国家医保报销范围。特泊替尼主要用于治疗 MET 基因外显子 14 跳跃突变阳性的不可切除、进展和复发的非小细胞肺癌（NSCLC）。

价格信息

特泊替尼的不同版本价格有所差异。以下是几种常见版本的价格：

• 老挝卢修斯版特泊替尼：225mg * 60 片，每盒价格约为 960 美元。
• 老挝大熊制药生产版本：代购价格约为 12,688 美元，不同版本价格不同，以实际为准。
• 美国默克生产版本：代购价格约为 12,688 美元，不同版本价格不同，以实际为准。

请注意，代购价格会受到市场波动和汇率变化的影响，具体价格以实际购买时为准。建议通过正规渠道购买，以确保药品的质量和安全性。

用药注意事项

用法用量

特泊替尼的推荐剂量为 450mg，每日口服一次，与食物一起服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。每天应尽量在同一时间服用，并整片吞下，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果患者错过了一次剂量，且距离下一次预定剂量不足 8 小时，则不应补服，应按原计划继续服用下一次剂量。如果服用一剂后出现呕吐，建议在预定时间服用下一剂。

不良反应

特泊替尼最常见的不良反应（发生率大于等于 20%）包括：水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。在使用特泊替尼期间，患者应注意观察这些症状，并及时向医生报告。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女：建议有生育能力的女性在开始特泊替尼治疗前接受妊娠试验检查。有生育能力的女性应在特泊替尼治疗期间和末次给药后至少 1 周内采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性应在本品治疗期间和末次给药后至少 1 周内加用一种屏障避孕法。有生育能力女性伴侣的男性患者应在特泊替尼治疗期间和末次给药后至少 1 周内使用屏障避孕法。

儿童用药：尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性。

老年用药：在 VISION 研究中，313 例 METex14 跳跃突变的患者接受了 450 mg 特泊替尼每日一次治疗，其中 79% 的患者年龄在 65 岁或以上，8% 的患者年龄在 85 岁或以上。在 65 岁或以上患者与较年轻患者之间未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。

药物相互作用

特泊替尼与其他药物的相互作用需要注意：

• CYP3A 抑制剂：可能会增加不良反应的发生几率和严重程度，因此避免与伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等同时使用。
• CYP3A 诱导剂：可能会降低特泊替尼的疗效，因此避免与利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等同时使用。
• P-gp 抑制剂：可能会增加不良反应的发生几率和严重程度，因此避免与利托那韦、奈非那韦、环孢素 A、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、维拉帕米、奎尼丁、他克莫司、胺碘酮等同时使用。

在使用特泊替尼期间，患者应告知医生正在使用的所有药物，以便医生评估潜在的药物相互作用。