




阿法替尼(2992),一种创新的抗癌靶向治疗药物,用于治疗特定类型的非小细胞肺癌。本文将详细介绍阿法替尼的用法用量及相关注意事项,帮助患者更好地理解和使用这种药物。
阿法替尼的推荐剂量为每天一次,每次40毫克。患者应在医生的指导下继续服用,直至病情进展或出现不可接受的毒性。为了保证最佳吸收,建议在空腹时服用阿法替尼,即饭前1小时或饭后2小时。如果错过一剂阿法替尼,请尽快补服,但如果距离下一次服药时间不足12小时,则不应补服额外剂量。
在治疗过程中,可能需要根据患者的不良反应情况调整剂量。如果患者出现危及生命的大疱性、起泡性或剥脱性皮肤病变;间质性肺病;严重药物性肝功能损害;胃肠道穿孔;持续性溃疡性角膜炎;或症状性左心室功能障碍时,应永久停止治疗。如果在减少剂量至20毫克后仍出现严重或无法忍受的不良反应,也应永久停止治疗。
对于轻度或中度肝功能不全(Child-Pugh A或B类)的患者,阿法替尼的全身暴露量不会受到影响,因此无需调整剂量。然而,对于严重肾功能不全(eGFR 15-29 mL/分钟/1.73 m²)的患者,血浆峰浓度和全身暴露量会增加,需要调整剂量。中度肾功能不全(eGFR 30-59 mL/分钟/1.73 m²)的患者虽然血浆峰浓度不受影响,但全身暴露量增加,也需密切关注。
阿法替尼与其他药物之间可能存在相互作用。CYP抑制剂或诱导剂不太可能引起临床上重要的药代动力学相互作用,但P-gp抑制剂和诱导剂则可能影响阿法替尼的全身暴露量。P-gp抑制剂可能导致阿法替尼的全身暴露量增加,如果出现不耐受的情况,应减少阿法替尼的剂量。P-gp诱导剂则可能降低阿法替尼的全身暴露量,可以根据耐受程度适当增加阿法替尼的剂量。
阿法替尼应存放在原装容器中,密封保存,避免与其他药物混合或转移,以防污染和损坏。药物应置于不超过25°C的环境中,避免暴露在极端高温或低温环境中,以免影响药物的结构和药效。选择干燥、通风良好的地方存放阿法替尼,防止药物受潮,保持产品的质量。同时,应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。
在使用阿法替尼期间,患者应定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。特别是在开始治疗的前3个月内,每2周监测一次肝功能检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素,之后根据临床需要每月监测一次。如果出现转氨酶和胆红素升高,应更频繁地进行检测。对于可能出现的间质性肺病(ILD)/肺炎,应及时调查任何呼吸道症状恶化的情况,如呼吸困难、咳嗽和发热,并根据情况调整治疗方案。
通过以上详细的用法用量和注意事项,希望患者能够更加安全和有效地使用阿法替尼,从而获得更好的治疗效果。
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