比美替尼（Mektovi）是一种激酶抑制剂，主要用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。本文将详细介绍比美替尼的用法用量、不良反应、特殊人群用药以及日常存储和使用注意事项。

比美替尼的用法用量

推荐剂量

比美替尼（Mektovi）的推荐剂量为45mg口服，每日两次，每次间隔约12小时，与康奈非尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。患者可以在进食或空腹时服用比美替尼。如果错过了一剂药物，在服用下一剂的6小时内不要补服错过的剂量。如果服用比美替尼后出现呕吐，也不需要再服用额外的剂量，而应继续按照用药计划服用下一剂。

剂量调整

如果患者出现严重的不良反应，医生可能会根据具体情况调整剂量。例如，如果康奈非尼被永久停用，则应停止使用比美替尼。对于中度和重度肝功能损害的患者，比美替尼的推荐剂量为30mg口服，每日两次。具体调整方案应由医生根据患者的具体情况进行指导。

常见不良反应

比美替尼联合康奈非尼最常见的不良反应（发生率≥25%）包括恶心、腹泻、疲劳、呕吐和腹痛。这些不良反应通常是可以管理的，但如果症状严重或持续不缓解，应及时联系医生。医生可能会根据不良反应的严重程度，暂停用药、减少剂量或永久停药。

日常存储和使用注意事项

储存条件

比美替尼应储存在20-25°C的室温环境中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放比美替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对比美替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

防潮防湿

比美替尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。此外，应避免将药物暴露在阳光直射下，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

特殊人群用药

比美替尼可能对胎儿造成损害，有生殖能力的女性患者在用药前需进行妊娠检测，并在用药期间及末次给药后30天内采取有效的避孕措施。孕妇需根据医生的建议用药；哺乳期女性在使用比美替尼治疗期间和末次给药后3天内不要母乳喂养。老年人和年轻患者使用比美替尼治疗，有效性和安全性无总体差异，老年人需根据医生的建议用药。比美替尼在儿童患者中的安全性和有效性尚不明确。

比美替尼的价格因地区和销售渠道而异，一般情况下，一盒15mg×180粒的比美替尼价格约为1,200美元。患者在购买时应咨询医生或药师，了解最新的价格信息和购买渠道。