厄达替尼是一种用于治疗特定类型癌症的靶向药物，主要针对FGFR信号通路进行抑制。这种药物在临床应用中表现出显著的疗效，为患者提供了新的治疗选择。本文将详细介绍厄达替尼的作用机制、功效及其价格。

厄达替尼的作用和功效

作用机制

厄达替尼的主要作用机制是通过抑制肿瘤细胞表面的酪氨酸激酶，从而阻止肿瘤细胞的增殖和扩散。具体来说，厄达替尼特异性地针对FGFR（成纤维细胞生长因子受体）信号通路进行抑制。这一通路在多种肿瘤中异常活跃，是驱动肿瘤细胞生长和扩散的关键因素。通过阻断这一信号通路，厄达替尼能够有效控制肿瘤的生长和扩散。

临床功效

厄达替尼在临床上主要用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌，尤其是那些存在易感FGFR3遗传改变的患者。根据FDA批准的伴随诊断检测，这些患者在接受厄达替尼治疗后，显示出明显的生存获益。此外，厄达替尼还能抑制肿瘤细胞的血管生成，进一步切断肿瘤的营养供应，使其无法继续生长和扩散。

适应症

厄达替尼适用于经FDA批准的伴随诊断检测确认存在易感FGFR3遗传改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。这些遗传改变通常包括FGFR3基因突变或融合，这些改变会导致FGFR信号通路的异常激活，从而促进肿瘤的生长和扩散。厄达替尼通过抑制这一通路，有效控制肿瘤的发展。

用药注意事项

剂量和用法

厄达替尼的推荐起始剂量为8毫克（2片4毫克药片），每日一次。根据患者的耐受性和高磷血症情况，剂量可增加至9毫克（3片3毫克药片），每日一次，持续14至21天。患者应严格按照医嘱服用，避免自行调整剂量。如果漏服一剂，应在同一天尽快补服，次日恢复常规每日剂量计划。不应额外服用药片来弥补错过的剂量。

药物相互作用

厄达替尼与某些药物可能存在相互作用，需要注意以下几点：

• 与CYP3A4酶的诱导剂（如卡马西平、巴比妥类药物、苯妥英钠、利福平等）同时使用，可能会增加厄达替尼的代谢速率，降低其血药浓度，从而影响疗效。
• 与CYP3A4酶的抑制剂（如克唑替尼、酮康唑等）同时使用，可能会抑制厄达替尼的代谢，增加其血药浓度，从而增加不良反应的风险。
• 在初始剂量增加期（通常是第14至21天）之前，应避免与能够改变血清磷酸盐水平的药物同时使用，以免干扰基于血清磷酸盐水平来确定厄达替尼初始剂量增加所需的准确血清磷酸盐读数。

价格信息

厄达替尼的价格因不同规格和来源而异。以下是几种常见规格的价格信息：

• 原研药：由美国杨森生产，规格为4毫克*28粒和4毫克*14粒，市场价格分别为5402美元和2850美元。
• 仿制药：老挝卢修斯生产的规格为3毫克*28片、4毫克*28片和5毫克*28片，价格分别为60美元、69美元和81美元。
• 仿制药：孟加拉耀品国际制造的规格为4毫克*60片，市场价格约为480美元。

患者在选择购买厄达替尼时，应根据自身的经济状况和医生的建议，选择合适的规格和来源。同时，务必注意药品的存储条件，厄达替尼应储存在20°C至25°C之间，允许偏差在15°C至30°C之间。