




阿培利司(Alpelisib)PIQRAY是一种新型的抗癌药物,主要用于治疗绝经后女性和男性的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌。这种药物通过抑制PI3Kα通路,有效阻止癌细胞的增殖和扩散。本文将详细介绍阿培利司的适应症、作用与功效、用法用量、副作用及注意事项。
阿培利司与氟维司群联合使用,适用于治疗绝经后女性和男性的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体 2(HER2)阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌。这些患者在内分泌治疗方案或治疗方案取得进展后,可以通过FDA批准的检测方法确认PIK3CA突变的存在。
阿培利司通过选择性抑制PI3Kα,阻止癌细胞的增殖和扩散。PI3Kα是PI3K信号通路的关键组成部分,该通路在多种癌症中过度活跃,导致细胞生长失控。阿培利司通过抑制这一通路,减缓肿瘤的生长和扩散,提高患者的生存率和生活质量。
阿培利司的推荐剂量为300mg(两片150mg片剂),1次/天,与食物同服。患者应在每天大约相同的时间服用阿培利司,整片吞下片剂,不应咀嚼、压碎或分开片剂。如果错过了一剂阿培利司,可以在通常服用时间后的9小时内与食物一起服用,超过9小时后,跳过当天的剂量,第二天照常服用。如果患者在服用该剂量后呕吐,建议患者当天不要再服用额外的剂量,并在第二天的通常时间恢复给药方案。
阿培利司可能导致严重的过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。患者在使用过程中应密切关注任何异常反应,并及时联系医生。如果出现严重的过敏反应,应立即停药并寻求医疗帮助。
阿培利司的常见副作用之一是高血糖。患者在使用阿培利司期间应定期监测血糖水平,特别是那些已经有糖尿病或高血糖病史的患者。医生可能会根据患者的具体情况调整药物剂量或提供其他治疗建议。
严重肾功能损害(CLcr<30mL/min)对阿培利司药代动力学的影响尚不清楚。轻中度肾功能损害(CLcr30~<90ml/min)患者不建议调整剂量。患者在使用阿培利司前应告知医生自己的肾功能状况,以便医生进行适当的评估和指导。
强CYP3A4诱导剂(如利福平、利福喷丁、苯妥英、卡马西平、巴比妥、圣约翰草等)可明显降低阿培利司的血药浓度,这可能降低阿培利司的疗效,因此应避免合用。如果不能避免同时使用,可适当增加本药剂量。与BCRP抑制剂(乳腺癌耐药蛋白抑制剂)共同给药可能会增加阿培利司的浓度,这可能会增加毒性风险,避免在接受阿培利司治疗的患者中使用BCRP抑制剂,如果不能使用替代药物,当阿培利司与BCRP抑制剂联合使用时,密切监测增加的不良反应。
阿培利司应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。阿培利司应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
阿培利司作为一种新型的抗癌药物,其在治疗特定类型的乳腺癌方面表现出显著的疗效。然而,患者在使用过程中应注意药物的副作用和注意事项,遵循医生的指导,确保治疗的安全性和有效性。
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