




维贝格龙(Vibegron),又称GEMTESA,是一种小分子β3肾上腺素受体激动剂,主要用于治疗膀胱过度活动症(OAB)和良性前列腺增生(BPH)引起的症状。本文将详细介绍维贝格龙的作用功效、用法用量、注意事项以及医保价格,帮助患者更好地了解和使用这一药物。
维贝格龙尚未在中国上市,也未进入中国医保。市面上目前有仿制药可供选择。老挝卢修斯生产的维贝格龙规格为75mg*30片,价格大约为158美元。患者可以通过正规医疗服务机构购买此药物,注意甄别药品真伪,避免购买到假药或劣药。
维贝格龙通过激活β3肾上腺素受体,帮助放松逼尿肌,使膀胱能够容纳更多的尿液,从而减轻膀胱过度活动症(OAB)的症状,如急迫性尿失禁、尿急和尿频。2020年12月24日,美国食品和药物管理局(FDA)批准维贝格龙用于治疗OAB和良性前列腺增生(BPH)引起的OAB症状。
对于成人膀胱过度活动症患者,维贝格龙可以显著减少尿急、尿频和急迫性尿失禁的发作次数,提高生活质量。对于良性前列腺增生(BPH)成年男性患者,维贝格龙同样可以改善相关症状,提高患者的舒适度。
维贝格龙的推荐剂量为每日一次口服75mg,整片吞服,可随餐或空腹服用。用一杯水吞服药片。对于吞咽困难的患者,可以将药片碾碎并与一汤匙(约15mL)苹果酱混合,立即服用,并用一杯水冲服。
患者应严格按照医嘱使用维贝格龙,不要随意增减剂量或停药。如错过一次服药,应尽快补服,但如果接近下次服药时间,则跳过漏服的剂量,按正常时间服用下一剂,切勿加倍服用。
孕妇:目前尚无关于孕妇使用维贝格龙评估药物相关重大出生缺陷、流产或不良母胎结局风险的可用数据。因此,孕妇应谨慎使用此药物。
哺乳期女性:没有关于母乳中是否存在维贝格龙及其对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量影响的数据。在给产后哺乳大鼠单剂量口服放射性标记的维贝格龙时,观察到乳汁中有放射性。建议哺乳期女性在使用维贝格龙前咨询医生。
儿科患者:尚未确定维贝格龙在儿科患者中的安全性和有效性,不建议儿童使用。
老年患者:65岁以上患者与年轻患者在维贝格龙的安全性和有效性方面没有明显差异,但仍需定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
根据浓度-时间曲线下面积(AUC)评估,合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度(Cmax)和全身暴露量。因此,在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间,应监测血清地高辛浓度,并用于滴定地高辛剂量,以获得预期的临床效果。停药后继续监测地高辛浓度,并根据需要调整地高辛剂量。
尿潴留:服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留。患有膀胱出口梗阻的患者以及使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者发生尿潴留的风险可能会增加。医生应监测患者尿潴留的体征和症状,特别是患有膀胱出口梗阻的患者或正在服用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者。出现尿潴留的患者应停用维贝格龙。
血管性水肿:曾有报道称维贝格龙患者出现面部和/或喉部血管性水肿。据报道,首次给药后数小时或多次给药后会出现血管性水肿。与上呼吸道肿胀相关的血管性水肿可能危及生命。如果累及舌头、下咽部或喉部,应立即停止维贝格龙并提供适当的治疗和/或必要的措施以确保气道通畅。已知对维贝格龙或其任何成分过敏的患者禁用此药物。
患者在使用维贝格龙时,应严格遵循医嘱,注意用法用量,避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况,防范可能出现的严重不良反应。
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