维贝格龙（Vibegron），又称 Gemtesa 或维贝格隆，是一种用于治疗膀胱过度活动症（OAB）和良性前列腺增生（BPH）引起的尿失禁、尿急和尿频等症状的小分子 β3 肾上腺素受体激动剂。本文将详细介绍维贝格龙的适应症、用法用量、不良反应和注意事项。

维贝格龙的适应症和用法用量

适应症

维贝格龙主要用于治疗以下病症：

• 成人膀胱过度活动症（OAB）： 适用于伴有急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的成人患者。
• 良性前列腺增生（BPH）： 适用于在接受 BPH 药物治疗的成年男性中，治疗膀胱过度活动症的症状，包括急迫性尿失禁、尿急和尿频。

用法用量

维贝格龙的推荐剂量为每日一次，每次 75 mg，口服。具体服用方法如下：

• 整片吞服： 可以与食物同服或单独服用，用一杯水送服。
• 碾碎后服用： 对于吞咽困难的患者，可以将药片碾碎后与约 15 mL 苹果酱混合，立即服用，并用一杯水冲服。

患者应严格按照医生的指导使用维贝格龙，不得随意更改剂量或停药。

药代动力学

维贝格龙在体内的药代动力学特征如下：

• Cmax 和 AUC： 达到 600 mg 时，维贝格龙的平均 Cmax 和 AUC 以大于剂量比例的方式增加（是批准的推荐剂量的 8 倍）。
• 稳态浓度： 每日一次给药后 7 天内达到稳态浓度。Cmax 的平均蓄积比 (Rac) 为 1.7，AUC 0-24 小时为 2.4。

这些数据表明维贝格龙在体内具有稳定的药代动力学特性，适合长期使用。

维贝格龙的不良反应和注意事项

常见不良反应

维贝格龙最常见的不良反应（发生率 ≥ 2%）包括：

• 头痛： 可能表现为轻微到中度的头痛。
• 尿路感染： 使用维贝格龙的患者可能会出现尿路感染的症状。
• 鼻咽炎： 鼻咽部位的炎症，可能导致喉咙痛和流涕。
• 腹泻： 消化系统不适，可能伴随腹痛。
• 恶心： 恶心感，可能影响食欲。
• 上呼吸道感染： 如感冒等常见的呼吸道疾病。

大多数不良反应是暂时的，通常在继续治疗后会逐渐减轻。

特殊情况下的注意事项

在某些特殊情况下，使用维贝格龙需要注意以下事项：

• 尿潴留： 服用维贝格龙的患者可能出现尿潴留。患有膀胱出口梗阻的患者以及使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗 OAB 的患者发生尿潴留的风险可能会增加。医生应监测患者的尿潴留症状，必要时应停药。
• 血管性水肿： 有报道称维贝格龙患者出现面部和/或喉部血管性水肿。血管性水肿可能在首次给药后数小时或多次给药后出现。与上呼吸道肿胀相关的血管性水肿可能危及生命。如果累及舌头、下咽部或喉部，应立即停止用药并提供适当的治疗。

对于已知对维贝格龙或其任何成分过敏的患者，禁止使用维贝格龙。

特殊人群用药

维贝格龙在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇： 尚无关于孕妇使用维贝格龙评估药物相关风险的可用数据。因此，孕妇应谨慎使用。
• 哺乳期女性： 没有关于母乳中存在维贝格龙的数据，因此哺乳期女性应权衡利弊后再决定是否使用。
• 儿科患者： 尚未确定维贝格龙在儿科患者中的安全性和有效性，因此不建议在儿童中使用。
• 老年患者： 65 岁以上患者与年轻患者相比，未观察到安全性或有效性方面的显著差异。

患者在使用维贝格龙时，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。