




维贝格龙(vibegron),商品名为GEMTESA,是一种小分子β3肾上腺素受体激动剂,主要用于治疗急迫性尿失禁(UUI)、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症(OAB)。2020年12月24日,美国食品和药物管理局(FDA)批准了维贝格龙用于治疗上述病症。本文将详细介绍维贝格龙的作用功效、用法用量以及注意事项。
维贝格龙通过激活β3肾上腺素受体,有助于放松逼尿肌,从而增加膀胱的容量,减少尿急和尿频的发生。这种机制使得患者能够更好地控制膀胱,提高生活质量。
维贝格龙适用于以下患者:
在关键的3期EMPOWUR研究中,与安慰剂相比,维贝格龙没有增加高血压的不良事件,并且与CYP2D6代谢的药物没有相互作用。这表明维贝格龙在有效治疗膀胱过度活动症的同时,具有良好的安全性。
维贝格龙的推荐剂量为75毫克口服片剂,每天一次,可以随餐或不随餐服用。服用时,应用一杯水吞服药片。对于成人,也可以将药片碾碎,与一汤匙(约15毫升)苹果酱混合,并立即用一杯水冲服。
服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留,特别是在患有膀胱出口梗阻的患者和使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗OAB的患者中。监测患者的尿潴留体征和症状,如出现尿潴留应停药。
曾有报道称,服用维贝格龙的患者出现面部和/或喉部血管性水肿。如果血管性水肿影响到舌头、下咽部或喉部,应立即停药并提供适当的治疗,以确保气道通畅。已知对维贝格龙或其任何成分过敏的患者禁用此药。
目前尚无关于孕妇使用维贝格龙的充足数据,因此孕妇应谨慎使用。哺乳期女性也应慎用,因为没有关于母乳中是否存在维贝格龙及其对婴儿影响的数据。此外,尚未确定维贝格龙在儿科患者中的安全性和有效性。对于65岁以上的老年患者,未观察到与年轻患者在安全性或有效性方面的显著差异。
根据浓度-时间曲线下面积(AUC)评估,合用维贝格龙会增加地高辛的最大浓度(Cmax)和全身暴露量。因此,在开始使用维贝格龙治疗前和治疗期间,应监测血清地高辛浓度,并根据需要调整地高辛剂量。停药后也应继续监测地高辛浓度,并根据需要进行调整。
总之,维贝格龙(vibegron)作为一种有效的治疗膀胱过度活动症的药物,具有明确的作用机制和良好的安全性。患者在使用过程中应严格按照医嘱服用,并注意可能出现的不良反应和药物相互作用,以确保治疗效果和安全。
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