维贝格龙（Vibegron），又名GEMTESA，是一种用于治疗膀胱过度活动症（Overactive Bladder, OAB）的小分子β3肾上腺素受体激动剂。2020年12月24日，美国食品和药物管理局（FDA）正式批准维贝格龙用于治疗急迫性尿失禁（Urgency Urinary Incontinence, UUI）、尿急和尿频等症状。本文将详细介绍维贝格龙的适应症及其用药注意事项。

维贝格龙的适应症

成人膀胱过度活动症

维贝格龙适用于治疗伴有急迫性尿失禁、尿急和尿频症状的成人膀胱过度活动症。膀胱过度活动症是一种常见的泌尿系统疾病，患者常常感到强烈的尿意，难以控制排尿，严重影响日常生活。维贝格龙通过激活β3肾上腺素受体，帮助放松逼尿肌，使膀胱能够容纳更多的尿液，从而减轻这些症状。

良性前列腺增生患者的膀胱过度活动症

维贝格龙还适用于在接受良性前列腺增生（BPH）药物治疗的成年男性中，治疗膀胱过度活动症。良性前列腺增生是一种男性常见病，随着年龄的增长，前列腺增大可能导致尿流变细、尿频等症状。维贝格龙可以作为辅助治疗药物，帮助改善这些患者的膀胱过度活动症状。

适应靶点

虽然维贝格龙的主要作用机制是通过激活β3肾上腺素受体来放松逼尿肌，但其具体的适应靶点尚不完全明确。目前的研究表明，β3肾上腺素受体在膀胱逼尿肌细胞中广泛分布，因此维贝格龙能够有效缓解膀胱过度活动症的症状。

维贝格龙在治疗膀胱过度活动症方面表现出显著的效果，为患者提供了新的治疗选择。然而，使用任何药物都需要注意其潜在的风险和副作用。

用药注意事项

尿潴留

服用维贝格龙的患者可能会出现尿潴留的情况。尤其是那些已经患有膀胱出口梗阻的患者，或者正在使用毒蕈碱拮抗剂药物治疗膀胱过度活动症的患者，发生尿潴留的风险更高。医生应密切监测患者的尿潴留体征和症状，一旦发现尿潴留，应立即停用维贝格龙。

血管性水肿

部分患者在使用维贝格龙后可能出现面部和/或喉部的血管性水肿。这种反应可能在首次给药后数小时或多次给药后出现。如果血管性水肿累及舌头、下咽部或喉部，可能会危及生命。在这种情况下，应立即停止使用维贝格龙，并提供适当的治疗以确保气道通畅。

特殊人群用药

孕妇：目前尚无关于孕妇使用维贝格龙评估药物相关风险的数据。因此，孕妇应避免使用维贝格龙，除非医生认为潜在的益处大于风险。

哺乳期女性：没有关于维贝格龙是否存在于母乳中的数据。由于药物可能对母乳喂养的婴儿造成影响，哺乳期女性应谨慎使用维贝格龙，并咨询医生的意见。

儿科患者：维贝格龙在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。因此，不建议在儿科患者中使用该药物。

老年患者：65岁以上的患者在使用维贝格龙时，其安全性和有效性与年轻患者相比没有明显差异。但仍需根据个体情况进行监测和调整剂量。

患者在使用维贝格龙时，应严格按照医生的指导进行，定期进行健康检查，及时报告任何不适症状。同时，避免与其他可能产生相互作用的药物同服，如地高辛等。通过合理的用药管理，维贝格龙可以为膀胱过度活动症患者带来显著的治疗效果。