普乐沙福（Plerixafor），也被称为释倍灵或Mozobil，是一种用于特定血液疾病治疗的药物。这种药物的主要用途在于与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合使用，帮助非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）患者的造血干细胞（HSC）进入外周血，便于完成HSC的采集与自体移植。普乐沙福通过靶向CXCR4受体发挥作用，该受体在干细胞动员过程中扮演关键角色。

普乐沙福的适应症与用法用量

适应症

普乐沙福适用于非霍奇金淋巴瘤（NHL）和多发性骨髓瘤（MM）患者，用于动员造血干细胞（HSC）进入外周血。这些干细胞随后被采集并用于自体移植，以恢复患者的造血功能。普乐沙福的作用机制是通过阻断CXCR4受体，促使骨髓中的干细胞释放到血液循环中。

用法用量

普乐沙福的给药方式为皮下注射，剂量根据患者的体重确定。具体用法如下：

• 对于体重≤83公斤的患者，推荐剂量为20毫克固定剂量，或按体重0.24毫克/公斤。
• 对于体重＞83公斤的患者，推荐剂量为按体重0.24毫克/公斤，最大剂量不超过40毫克/天。

普乐沙福应在患者接受G-CSF每天1次、共给药4天后开始使用。在每次采集前11小时进行普乐沙福给药，最多连续给药4天。每次给药前，应检查药瓶是否有颗粒物质和变色，如有异常不得使用。

剂量计算

普乐沙福的给药体积可以通过以下公式计算：

例如，一名体重为80公斤的患者，其给药体积为：
0.012 × 80 = 0.96 mL

用药注意事项与日常管理

过敏反应

普乐沙福可能导致严重的过敏反应，包括速发型过敏反应，这些反应有时会威胁生命。因此，患者在给药期间和给药后至少30分钟内应接受观察，直至临床稳定。给药应在具备立即处理过敏反应条件的医疗机构进行。

肾功能不全

对于中度和重度肾功能不全的患者（CLCR≤50 mL/min），普乐沙福的剂量应减少三分之一，以匹配肾功能正常患者的药物暴露。这有助于避免药物过量和潜在的不良反应。

特殊人群用药

普乐沙福在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未完全明确。育龄女性在用药期间至最后一剂给药后一周内应采取有效避孕措施。如果在用药期间怀孕，应告知患者对胎儿的潜在风险。哺乳期妇女在用药期间至最后一剂给药后一周内应停止哺乳。

普乐沙福的使用需严格遵循医嘱，注意药物的用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。在用药过程中，如出现任何不适症状，应及时就医。