芦曲泊帕（Mulpleta）是一种用于治疗慢性肝病患者血小板减少症的药物，特别是在需要进行手术或诊断性操作的患者中。本文将详细介绍芦曲泊帕的用法用量和用药指南，帮助患者更好地理解和使用该药物。

芦曲泊帕的用法用量

药物基本信息

芦曲泊帕的通用名为lusutrombopag，商品名为Mulpleta或稳可达。这种药物是口服血小板生成素受体激动剂，主要用于计划接受手术或诊断性操作的慢性肝病伴血小板减少症的成年患者。

剂型和规格

芦曲泊帕的剂型为片剂，每片含3mg活性成分。药品为微红色至淡红色圆形薄膜衣片，一面刻有商标及“551”字样，另一面刻有“3”字样。除去包衣后显白色或类白色。

用法用量

芦曲泊帕的推荐用法为口服，一次3mg，每日一次，连续用药7天。患者可以在餐前或餐后服用该药物。以下是具体的用药指南：

• 在手术前8-14天开始服用芦曲泊帕。
• 最后一次服药后2-8天进行手术。
• 如果漏服一次，患者应尽快在当天补服，并在次日继续按原计划服药。
• 在慢性肝病患者的临床试验中，仅研究了每日1次、给药7天的方案。
• 在治疗开始前以及术前两天内监测血小板计数。

用药注意事项

潜在风险

芦曲泊帕是一种血小板生成素（TPO）受体激动剂，与慢性肝病患者的血栓形成/血栓栓塞并发症有关。在接受TPO受体激动剂治疗的慢性肝病患者中已有门静脉血栓形成的报道。虽然这些血栓形成与血小板计数的显著升高并无直接关联，但仍需警惕。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女

妊娠女性使用芦曲泊帕时应谨慎考虑对胎儿的潜在风险。目前尚无芦曲泊帕对妊娠女性和胎儿影响的充分数据。在动物生殖研究中，妊娠大鼠经口给予芦曲泊帕后，可见发育的不良影响。因此，妊娠女性在使用芦曲泊帕时应权衡利弊。

哺乳期妇女在服用芦曲泊帕期间以及最后一次用药后至少28天内不建议哺乳。目前尚无芦曲泊帕是否会进入人乳的信息，但该药物可以转移至哺乳期大鼠的乳汁中。为了尽量减少母乳喂养婴儿的药物暴露，哺乳期女性应中断哺乳，将乳汁吸出并丢弃。

儿童用药

儿童用药的安全性和有效性尚未明确。因此，目前不推荐儿童使用芦曲泊帕。

老年用药

临床试验中65岁及以上的老年受试者人数较少，因此无法确定老年受试者与年轻受试者的反应是否存在显著差异。但现有的临床经验并未发现老年患者和年轻患者之间存在明显差异。

药物相互作用

目前尚无明确的药物相互作用数据。患者在使用芦曲泊帕时应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的相互作用风险。

芦曲泊帕是一种重要的药物，可以帮助慢性肝病患者在手术或诊断性操作前提高血小板计数，减少血小板输注的需求。患者在使用芦曲泊帕时应严格遵循医嘱，注意用法用量和潜在风险，确保安全有效使用。