帕唑帕尼（Pazopanib）是一种用于治疗软组织肉瘤和肾细胞癌等疾病的口服多激酶抑制剂。它通过抑制肿瘤新生血管的形成，从而达到抑制肿瘤生长的目的。自2017年在中国上市以来，帕唑帕尼已经进入了医保目录，成为许多患者的治疗选择。本文将详细介绍帕唑帕尼在国内的上市情况及价格，并提供一些用药注意事项。

帕唑帕尼在国内的上市情况及价格

帕唑帕尼的上市情况

帕唑帕尼（Pazopanib）由中国国家药品监督管理局（NMPA）于2017年批准上市，其商业名称为Votrient（沃得可）。该药物由英国葛兰素史克公司（GlaxoSmithKline）研发，后转交瑞士诺华公司（Novartis）生产和销售。目前，帕唑帕尼已在中国市场广泛销售，患者可以通过三甲医院、药房和正规医疗服务机构获得该药物。

帕唑帕尼的价格

帕唑帕尼的价格因规格和销售渠道的不同而有所差异。根据最新的医保支付标准，帕唑帕尼的价格如下：

• 200mg * 30片装：约 700美元
• 400mg * 30片装：约 1200美元

需要注意的是，上述价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。医保报销政策也会对最终的自付费用产生影响。

仿制药的选择

除了原研药外，市场上还存在多款帕唑帕尼的仿制药，这些仿制药的价格相对较低。例如，印度NATCO生产的帕唑帕尼，200mg * 30粒装的价格约为48美元，400mg * 30粒装的价格为76美元。孟加拉碧康制药生产的200mg * 30粒装的价格为165美元。患者可以根据自身经济条件和医生建议选择合适的药品。

帕唑帕尼的用药注意事项

推荐剂量和用药时间

帕唑帕尼的推荐剂量为每日一次，每次800mg（4片200mg），不与食物一起服用（至少饭前1小时或饭后2小时）。患者应整片吞服，不要压碎药片，以免增加吸收率，影响全身暴露。如果错过了一次剂量，且距离下一次剂量不足12小时，不应再补服。

肝功能受损患者的剂量调整

对于中度肝功能损害患者（总胆红素>1.5~3倍正常值上限和任何丙氨酸转氨酶值），考虑替代帕唑帕尼。如果中度肝功能损害患者必须使用帕唑帕尼，应将剂量减少至200mg，每日一次。对于重度肝功能损害患者（总胆红素>3倍正常值上限和任何丙氨酸转氨酶值），不推荐使用帕唑帕尼。

药物相互作用的注意事项

帕唑帕尼与某些药物同时使用时，可能会发生药物相互作用。具体注意事项如下：

• 强CYP3A4抑制剂：避免与强CYP3A4抑制剂同时使用。如果必须使用，应将帕唑帕尼的剂量减少至400mg。
• 强CYP3A4诱导剂：避免与强CYP3A4诱导剂同时使用。如果无法避免长期使用，不建议使用帕唑帕尼。
• 辛伐他汀：帕唑帕尼与辛伐他汀合用会增加ALT升高的风险。如果同时接受辛伐他汀治疗，应增加每周肝功能监测次数，并根据肝毒性的严重程度调整帕唑帕尼的剂量或停药。
• 胃酸减少剂：帕唑帕尼与胃酸减少剂（如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂）合用会减少帕唑帕尼的暴露量。避免同时使用，如果不可避免，可用短效抗酸剂代替，并将给药时间间隔数小时。

以上内容详细介绍了帕唑帕尼在国内的上市情况及价格，并提供了用药注意事项。希望这些信息能帮助患者更好地了解和使用帕唑帕尼，确保治疗效果和安全。