维利西呱（Vericiguat）是一种新型的药物，主要用于治疗慢性心力衰竭患者。近年来，心力衰竭的发病率逐渐上升，给许多患者的生活带来了困扰。维利西呱通过调节细胞内的信号传导，具有改善心功能、减轻症状的潜力。本文将详细介绍维利西呱的适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项等信息。

维利西呱（Vericiguat）概述

适应症

维利西呱适用于存在心力衰竭住院或需要治疗而导致的心血管死亡和心力衰竭（HF）的成人患者，特别是有症状的慢性心力衰竭患者。这种药物通过增强心脏功能，降低心血管死亡和住院的风险，从而提高患者的生活质量。

用法用量

维利西呱的推荐起始剂量为每日2.5毫克，一次口服。根据患者的耐受性和反应，可以在2-4周内逐渐增加剂量至每日5毫克，然后再在2-4周内增加至每日10毫克，直至达到目标维持剂量。具体的剂量调整应遵循医生的指导。

重要的是，患者不应自行调整剂量或停止用药。如果错过了一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一剂。

不良反应

常见的不良反应包括低血压、晕厥、头晕、恶心、呕吐、腹泻等。这些不良反应通常较轻微，但如果症状严重或持续不缓解，应及时联系医生。罕见的不良反应包括过敏反应、肝功能异常等。

禁忌

维利西呱禁用于对本品任何成分过敏的患者。此外，禁用于同时使用其他可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂的患者，因为可能会导致严重的低血压。孕妇禁用维利西呱，因为它可能会对胎儿造成伤害。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇使用维利西呱可能会对胎儿造成伤害，因此在怀孕期间禁用。如果患者在接受维利西呱治疗期间怀孕，应立即咨询医生并遵循医嘱。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最终剂量后一个月内使用有效的避孕措施。

对于哺乳期妇女，建议在使用维利西呱治疗期间不要母乳喂养，因为药物可能通过乳汁传递给婴儿，导致严重不良反应。维利西呱在儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，因此不推荐用于儿童。

肝肾功能损害患者

轻度或中度肝功能损害患者（如Child-Pugh A级或B级）可以使用维利西呱，但需密切监测。严重肝功能损害患者（如Child-Pugh C级）禁用维利西呱，因为尚未对其进行研究。对于肾功能损害患者，建议在医生指导下使用，特别是在肾小球滤过率（eGFR）<15 mL/min/1.73 m²的患者中，尚未进行充分研究。

药物相互作用

维利西呱不推荐与磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂同时使用，因为可能会导致低血压。此外，与其他可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂同时使用也是禁忌的。患者在使用维利西呱期间应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

存储条件方面，维利西呱应储存在20°C至25°C（68°F至77°F），允许在15°C至30°C（59°F至86°F）之间偏移。保持包装密封，避免潮湿和光照。

维利西呱的有效期为24个月，超过有效期的药物应不再使用。

维利西呱的价格因地区和渠道而异，一般在100美元左右。具体价格请咨询当地医院或药店。