维利西呱（Verquvo，别名：维可同、vericiguat）是一种用于治疗慢性心力衰竭的新型药物。作为一种口服的可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）激动剂，维利西呱通过直接刺激sGC，增加细胞内cGMP的水平，从而减轻左心室重构、血管和心室僵硬。本文将详细介绍维利西呱的用药成本和日常注意事项，帮助患者更好地了解这一新药。

维利西呱的用药成本

不同版本的价格

维利西呱目前有德国版和日本版两种版本在市场上销售。根据公开资料显示，德国拜耳药厂生产的维利西呱德国版的价格如下：

• 一盒98片，规格10mg，价格约为800美元；
• 一盒98片，规格5mg，价格约为720美元；
• 一盒28片，规格2.5mg，价格约为360美元。

而日本版维利西呱的价格则为：规格5mg*100粒，目前一盒的价格大约是1850美元，折合后一颗的价格大约是19.5美元。用药一个月需要花费1170美元，相对较为经济，且该版本的药物能够吃一个半月的时间。

疗程费用计算

根据临床指南，维利西呱的初始剂量为2.5毫克/日，每两周增加一次剂量，直至达到目标维持剂量10毫克/日。因此，患者在第一个月的用药费用会有所不同。以下是详细的费用计算：

• 第一周：2.5mg/日，使用28片2.5mg规格的维利西呱，费用约为360美元；
• 第二周：5mg/日，使用14片5mg规格的维利西呱，费用约为144美元；
• 第三周：7.5mg/日，使用10.5片7.5mg规格的维利西呱（假设可用），费用约为198美元；
• 第四周：10mg/日，使用7片10mg规格的维利西呱，费用约为80美元。

综上，第一个月的总费用约为782美元。之后，患者维持每日10mg的剂量，每月费用约为800美元。

用药注意事项

起始剂量与调整

根据维利西呱的说明书，建议的起始剂量为每天与食物一起口服2.5mg。大约每两周将剂量加倍，以达到患者允许的每天10mg的目标维持剂量。医生会根据患者的具体情况调整剂量，因此患者应严格按照医嘱用药，不要自行调整剂量。

药物相互作用

维利西呱与其他可溶性鸟苷酸环化酶（sGC）刺激剂同时使用是禁忌的。此外，不推荐维利西呱与磷酸二酯酶-5（PDE-5）抑制剂同时使用，因为这可能导致低血压。因此，在使用维利西呱期间，患者应避免使用PDE-5抑制剂，如西地那非（Viagra）、他达拉非（Cialis）等。

特殊人群用药

维利西呱尚未对严重肝功能损害患者（如Child-Pugh C级）进行研究。因此，这类患者在使用维利西呱时应谨慎，并在医生的指导下进行。孕妇和哺乳期妇女也应避免使用维利西呱，除非医生认为潜在益处大于风险。

了解和遵守这些用药注意事项，有助于患者更安全、有效地使用维利西呱，从而更好地控制心力衰竭症状，提高生活质量。