卡马替尼（Capmatinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗具有特定基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。本文将详细介绍卡马替尼的适应症和用法用量，并提供一些用药注意事项。

卡马替尼的适应症和用法用量

适应症

卡马替尼（Capmatinib）的适应症是用于治疗具有MET外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的成年患者。这种突变会导致癌细胞的生长和扩散加速，而卡马替尼通过抑制MET信号通路，有效控制肿瘤的进展。根据美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，患者在接受卡马替尼治疗前，需要通过FDA批准的测试确认其肿瘤存在这一突变。

用法用量

卡马替尼的推荐剂量为400毫克，每日两次，口服给药。患者可以在有或无食物的情况下服用，但建议每天在相同的时间服用以保持药物浓度的稳定。在服用卡马替尼时，应将药片整个吞下，不要打碎、压碎或咀嚼药片。如果患者错过了服药时间或因呕吐而未能吸收药物，不应补服漏掉的剂量，而是按常规时间服用下一剂。

剂量调整

如果患者在用药过程中出现严重的不良反应，需要根据医学顾问的指导减少剂量。常见的剂量调整方案包括从400毫克每日两次减少到300毫克每日两次，甚至200毫克每日两次。具体的调整方案应根据患者的耐受性和病情变化而定。

用药注意事项

监测肺部和肝功能

服用卡马替尼的患者可能会出现间质性肺病/肺炎（ILD），这是一种可能致命的严重不良反应。因此，患者在用药期间应密切监测肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热等。一旦怀疑出现间质性肺病/肺炎，应立即停用卡马替尼，并寻求医疗帮助。

此外，卡马替尼还可能导致肝功能异常，表现为转氨酶和胆红素水平升高。在开始使用卡马替尼之前，应进行肝功能检查（包括ALT、AST和总胆红素）。治疗的前3个月内，每两周监测一次肝功能，之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果出现肝功能异常，应根据不良反应的严重程度，暂停、减少剂量或永久停用卡马替尼。

避免药物相互作用

卡马替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是那些影响肝脏代谢的药物。患者在使用卡马替尼期间，应避免同时使用可能增加肝脏负担的药物。如果有需要同时使用其他药物，应在医生指导下进行，并定期监测相关指标。

储存条件

卡马替尼应储存在避光、干燥的地方，温度不超过30°C。药物应放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

卡马替尼作为一种重要的靶向治疗药物，对于具有MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌患者具有显著的疗效。患者在使用卡马替尼时，应严格按照医嘱服用，并定期监测相关指标，以确保治疗效果和安全性。