卡马替尼（Capmatinib），商品名为Tabrecta，是一种针对特定类型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。该药物由瑞士诺华公司研发并生产，于2020年5月6日获得美国FDA批准。卡马替尼主要用于治疗成年患者的转移性非小细胞肺癌，特别是那些肿瘤具有间质上皮转化（MET）外显子14跳过现象的患者。本文将详细介绍卡马替尼的使用方法和用药指南。

使用方法

推荐剂量

卡马替尼的推荐剂量为400毫克，每日两次，可以随餐或空腹服用。患者应在每天相同的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度。如果患者错过一剂药物或因呕吐未能摄入药物，不应补服，而应在下一个预定时间继续服用下一剂。

服药方式

卡马替尼以片剂形式提供，有150毫克和200毫克两种规格。患者应将药片整个吞下，不得掰碎、压碎或咀嚼药片。这样做不仅会影响药物的吸收，还可能导致药物迅速释放，增加不良反应的风险。在服用过程中，患者应多喝水，以促进药物的吸收和代谢。

剂量调整

如果患者在使用卡马替尼过程中出现严重的不良反应，如间质性肺病/肺炎（ILD）、肝中毒或胰腺毒性，应及时与医生沟通，根据医生的建议调整剂量。常见的不良反应包括水肿、恶心、肌肉骨骼疼痛、疲劳、呕吐、呼吸困难、咳嗽和食欲减少。在某些情况下，可能需要减少剂量或暂时停药，甚至永久停药。

用药注意事项

监测肝功能和肺部状况

在接受卡马替尼治疗前，患者应进行肝功能检查，包括ALT、AST和总胆红素。在治疗的前3个月内，每两周监测一次肝功能，之后每月监测一次或根据临床需要进行监测。如果出现转氨酶或胆红素升高，应增加监测频率。同时，患者应定期监测肺部状况，如出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状，应立即就医。

避光保存

卡马替尼应存放在原包装中，远离阳光直射。光照可能会对药物的稳定性产生不利影响，因此应选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放卡马替尼，防止药物受潮。湿度的变化也可能对卡马替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。首次开瓶6周后，丢弃剩余未使用的药片，避免使用过期药物。

温度控制

将卡马替尼放在原包装中，储存在20-25℃的环境中，允许在15-30℃之间偏移。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

通过以上详细的使用方法和用药指南，患者可以更好地理解和管理卡马替尼的治疗过程，从而最大限度地发挥药物的疗效，减少不良反应的发生。在使用卡马替尼的过程中，任何疑问或不适都应及时与医生沟通，以获得专业的指导和支持。