瑞美吉泮（Rimegepant）是由美国辉瑞公司生产的一种高效降钙素基因相关肽（CGRP）受体拮抗剂，主要用于成人有或无先兆的偏头痛急性治疗。本文将详细介绍瑞美吉泮的用法用量和用药指南，帮助患者更好地了解和使用这款药物。

瑞美吉泮的用法用量

推荐剂量

瑞美吉泮的推荐剂量为每次口服75mg，按需服药，每日不超过一次。患者应在偏头痛发作初期服用瑞美吉泮，以达到最佳治疗效果。药物可以随餐或不随餐服用，但最好保持一致，以便更好地控制症状。

给药方法

瑞美吉泮以片剂形式供应，是一种口崩片，使用方便。具体步骤如下：

1. 打开泡罩包装前，请先将手擦干。
2. 揭开泡罩的铝箔，轻轻取出口崩片。
3. 不可通过铝箔推出口崩片。
4. 一旦打开泡罩，尽快取出口崩片并置于舌上或舌下。
5. 口崩片将在唾液中迅速崩解，无需饮水即可吞咽。
6. 打开泡罩包装后立即服用，备用时请勿将口崩片贮存在泡罩包装外。

使用频率和安全性

瑞美吉泮的安全性已在多项临床试验中得到验证。然而，尚未确定在30天内使用超过18次的安全性。因此，患者应遵循医生的指导，合理使用药物，避免滥用。

用药注意事项

药物相互作用

瑞美吉泮是CYP3A4、P-gp和乳腺癌耐药蛋白（BCRP）外排转运蛋白的底物。因此，与某些药物合用时可能会发生相互作用，影响药效。

• CYP3A4抑制剂： 强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、伊曲康唑、利托那韦）会显著增加瑞美吉泮的血浆浓度，不建议合用。中效CYP3A4抑制剂（如地尔硫卓、红霉素、氟康唑）也可能增加瑞美吉泮的暴露量，应避免在48小时内再次给予瑞美吉泮。
• CYP3A4诱导剂： 强效或中效CYP3A4诱导剂（如苯巴比妥、利福平、圣约翰草、波生坦、依非韦伦、莫达非尼）会显著降低瑞美吉泮的血浆浓度，不建议合用。
• P-gp和BCRP抑制剂： P-gp和BCRP抑制剂（如环孢素、维拉帕米、奎尼丁）会增加瑞美吉泮的血浆浓度，应避免在48小时内再次给药。

特殊人群用药

瑞美吉泮在特定人群中的使用需特别注意：

• 儿童： 尚未确定瑞美吉泮在18岁以下未成年人群中的安全性和疗效，不建议使用。
• 老年人： 在65岁或以上患者中使用瑞美吉泮的经验有限，但药代动力学研究未观察到老年和年轻受试者之间存在显著差异，可根据具体情况谨慎使用。
• 孕妇和哺乳期妇女： 动物研究表明瑞美吉泮对雌性和雄性生育能力无临床相关影响，但在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未明确，应慎用。

存储方法

为了保证药物的有效性和安全性，瑞美吉泮应储存在20°C-25°C的环境中，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。请注意避光保存，防止潮湿。

有效期

瑞美吉泮的有效期为24个月，患者在使用前应检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。

瑞美吉泮作为一种高效的偏头痛治疗药物，其正确使用方法和注意事项对于确保疗效和安全性至关重要。希望本文能帮助患者更好地了解和使用瑞美吉泮，改善生活质量。