




瑞戈非尼(Regorafenib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝癌等多种实体瘤。该药物通过抑制多个与肿瘤生长和血管生成相关的激酶靶点,包括参与血管生成的蛋白激酶(VEGF-1/2/3, TIE2)、肿瘤发生(KIT, RET, RAF-1和BRAF)以及肿瘤微环境(PDGFR和FGFR),从而有效抑制肿瘤的生长和扩散。
瑞戈非尼的价格因不同国家和地区的市场情况而有所差异。以下是几个常见版本的瑞戈非尼价格:
德国拜耳公司生产的瑞戈非尼分为两种规格:
孟加拉碧康制药生产的瑞戈非尼规格为40mg * 28片,价格约为151美元。
印度Natco公司生产的瑞戈非尼规格为40mg * 28片,一盒中含有3瓶,价格约为439美元。
除了上述版本外,还有老挝东盟制药和孟加拉耀品国际生产的瑞戈非尼。老挝东盟制药的瑞戈非尼规格为40mg * 28片,具体价格未详细列出。孟加拉耀品国际生产的瑞戈非尼规格为40mg * 90粒,价格约为439美元。
在使用瑞戈非尼时,患者需要注意以下几个方面,以确保安全和有效的治疗。
临床试验中,瑞戈非尼可能导致严重的药物性肝损伤,甚至导致死亡。因此,在开始接受瑞戈非尼治疗前,应进行肝功能检测(谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素)。在治疗的前两个月内,至少每两周监测一次肝功能,此后每月监测一次或根据临床需要更频繁地监测。如果肝功能升高,应每周监测肝功能检查,直至改善至低于正常值上限(ULN)或基线的3倍。根据肝毒性的严重性和持续性,暂时停用瑞戈非尼,然后减少或永久停用瑞戈非尼。
使用瑞戈非尼可能会导致感染的发生。对于3级或4级感染,或任何级别恶化的感染,应停用瑞戈非尼,直到感染消退后再以相同剂量恢复用药。
瑞戈非尼可能导致出血发生率增加。如果患者出现严重或危及生命的出血,应永久停用瑞戈非尼。对于正在接受华法林治疗的患者,应更频繁地监测INR水平。
据报道,患者在使用瑞戈非尼后可能发生胃肠道穿孔。一旦出现胃肠道穿孔或瘘管,应永久停用瑞戈非尼。
使用瑞戈非尼可能会导致皮肤毒性的发生。根据皮肤毒性的严重程度和持续性,应暂停用药、减少剂量或永久停用瑞戈非尼,并采取支持性措施缓解症状。
在临床试验中,患者可能出现高血压危象的表现。在开始使用瑞戈非尼治疗前,应确保血压得到充分控制。在治疗的前6周内,每周监测一次血压,此后每个周期监测一次或根据临床需要更频繁地监测。对于严重或无法控制的高血压,可暂时或永久停用瑞戈非尼。
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