恩西地平（Enasidenib）是一种用于治疗经FDA批准的检测发现存在异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成人患者的靶向药物。由于该药物尚未在中国上市，患者需要通过特定渠道购买正品恩西地平。本文将详细介绍如何购买正品恩西地平及其用药注意事项。

如何购买正品恩西地平（Enasidenib）

购买渠道

恩西地平（Enasidenib）主要可以通过以下几种渠道购买：

• 医院药房：在一些国际医院或大型综合医院，尤其是那些有海外合作项目的医院，可能会有正品恩西地平供应。患者可以咨询医院的药房或医生是否能够提供。
• 线上药店：虽然国内暂时没有正规的线上药店销售恩西地平，但一些国际医药网站或平台可能会有售。购买时务必确认网站的合法性和药品的真伪。
• 正规海外代购：这是目前最常见的购买方式。患者可以通过正规的海外代购服务购买到正品恩西地平。选择代购时，一定要选择信誉好、有资质的服务商，避免购买到假药或劣药。

价格参考

恩西地平的价格因产地和规格不同而有所差异。以下是几种常见规格的价格参考：

• 美国 Celgene公司：100mg*30粒，售价约为 6,750 美元一盒。
• 孟加拉 ziska制药：50mg*60片，价格约为 83.5 美元一盒。
• 老挝卢修斯制药：50mg*30片，价格约为 25.2 美元一盒。
• 孟加拉珠峰制药：50mg*30片，价格约为 90.3 美元一盒。

价格会因市场波动和地区差异而有所不同，建议患者在购买前多做比较，选择性价比高的渠道。

恩西地平（Enasidenib）的用药注意事项

药物相互作用

在使用恩西地平时，需要注意以下药物相互作用：

• CYP3A底物：避免与作为CYP3A底物的抗真菌药物同时使用。
• 激素避孕药：同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低避孕药的效果，建议采用其他避孕方法。
• OATP1B1、OATP1B3和BCRP的底物：可能增加对这些底物药物的全身暴露，增加不良反应的风险。需要减少底物药物的剂量。
• P-gp底物：可能增加底物药物的全身暴露，增加不良反应的风险。需要遵循P-gp底物处方信息中的建议并更频繁地监测不良反应。

存储条件

正确的存储条件对于保证恩西地平的药效至关重要。以下是一些存储建议：

• 温度控制：恩西地平应储存在20–25°C（允许偏差在15–30°C之间）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮。湿度的变化可能对恩西地平的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：恩西地平应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：恩西地平应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

遵循上述存储条件，可以最大限度地保证药物的质量和有效性。

用药指导

在使用恩西地平时，患者应严格遵守医嘱，注意以下几点：

• 推荐剂量：恩西地平的推荐剂量为100mg，每日口服一次，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。对于没有疾病进展或不可接受毒性的患者，至少治疗6个月，以留出临床反应的时间。
• 服药方法：整片吞下。不要咀嚼、分裂或压碎恩西地平片剂。每天大约同一时间口服恩西地平片。如果使用一剂恩西地平后呕吐、漏服或未在正常时间服用，应在同一天尽快给药，并在第二天恢复正常用药计划。
• 毒性监测和剂量调整：在使用恩西地平前评估白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分，至少在治疗的前3个月每2周监测一次。及时处理任何异常情况。出现毒性反应时，应中断给药或减少剂量。

定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。如果出现任何不适，应及时就医。