恩西地平（Enasidenib）是一种用于治疗存在异柠檬酸脱氢酶-2（IDH2）突变的复发性或难治性急性髓性白血病（AML）成年患者的药物。由于其特殊性和高疗效，患者在购买恩西地平时需要特别注意渠道的合法性和药品的质量。本文将详细介绍恩西地平的主要购买渠道及其注意事项，帮助患者更好地获取所需药物。

恩西地平的购买渠道

1. 医院药房

医院药房是最直接和可靠的购买途径之一。患者可以通过医院的肿瘤科或血液科获取恩西地平。在购买时，务必携带医生开具的处方，因为恩西地平属于处方药，需要凭医生的处方才能购买。医院药房通常会提供正品保证，患者可以放心购买。

2. 线上药店

随着互联网的发展，线上药店成为许多患者的便捷选择。在选择线上药店时，一定要选择信誉好、资质齐全的正规平台。购买时同样需要上传医生的处方，确保药品的合法性和安全性。此外，可以关注一些国际知名的医药网站，这些网站通常会有更多品牌和价格选择。

3. 正规海外代购

对于国内无法购买到恩西地平的患者，可以选择通过正规的海外代购渠道。海外代购需要特别注意代购商的资质和信誉，最好选择有多年代购经验、客户评价良好的代购商。购买时同样需要提供医生的处方，确保药品的合法性和安全性。常见的购买国家包括美国、孟加拉国和老挝，不同国家的药品价格也会有所不同。例如，美国 Celgene 公司生产的 100mg*30粒装恩西地平售价约为 44,376美元，而孟加拉 Ziska 制药生产的 50mg*60片装恩西地平售价约为 617美元，老挝卢修斯制药生产的 50mg*30片装恩西地平售价约为 185美元，孟加拉珠峰制药生产的 50mg*30片装恩西地平售价约为 658美元。

用药注意事项

1. 用药剂量

恩西地平的推荐剂量为 100mg，每日口服一次，可以伴或不伴食物。患者应严格按照医生的指示服用，不要自行增减剂量。如果在服药过程中出现呕吐、漏服或未在正常时间服用的情况，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。

2. 毒性监测和剂量调整

在使用恩西地平前，应评估白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的血细胞计数和血液化学成分。治疗的前 3个月内，至少每 2 周监测一次。如果出现毒性反应，应立即停药或减少剂量，并及时与医生沟通。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、胆红素升高和食欲下降。如果患者出现这些症状，应及时就医。

3. 药物相互作用

恩西地平与其他药物可能存在相互作用。例如，不应与 CYP3A 底物的抗真菌药物同时使用。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低激素避孕药的血浆浓度，因此需要考虑其他避孕方法。此外，恩西地平与 OATP1B1、OATP1B3 和 BCRP 的底物同时使用时，可能会增加底物药物的全身暴露，从而增加不良反应的风险。如果需要同时使用这些药物，应根据各自的处方信息减少底物药物的剂量，并更频繁地监测不良反应。

通过了解恩西地平的购买渠道和用药注意事项，患者可以更加安全和有效地使用这种药物。希望本文能为需要恩西地平的患者提供实用的指导和帮助。