恩西地平（Enasidenib）是一种用于治疗特定类型急性髓系白血病（AML）的靶向药物。虽然该药物尚未在中国正式上市，但患者仍可通过多种途径获得。本文将详细介绍恩西地平在国内的主要购买渠道，以及在使用过程中需要注意的事项。

恩西地平在国内的购买渠道

恩西地平作为一种处方药，其购买和使用需严格遵守医疗规范。以下是几种常见的购买渠道：

医院药房

部分大型综合医院或专科医院可能通过特殊渠道引入恩西地平。患者可以咨询主治医生，了解所在医院是否有该药物的供应。医院药房的优势在于药品来源可靠，且医生可以直接指导用药。但需要注意的是，由于该药物尚未正式上市，医院药房的供应可能不稳定。

线上药店

一些合法注册的线上药店也可能提供恩西地平。患者在选择线上药店时，务必确认其资质和信誉，避免购买到假冒伪劣产品。线上药店的优点是方便快捷，患者可以在家中下单，药品直接邮寄到家。然而，价格可能会因渠道不同而有所差异，患者需仔细比较。

正规海外代购

正规海外代购是目前获取恩西地平较为常见的途径之一。患者可以通过专业的海外医疗服务机构进行购买，这些机构通常具备完善的药品进口和物流体系，能够保证药品的质量和安全性。例如，美国 Celgene 公司出品的 100mg*30粒装恩西地平，售价约为 44,376美元一盒；孟加拉 Ziska 制药生产的 50mg*60片装恩西地平，价格约为 617美元一盒；老挝卢修斯制药的 50mg*30片装恩西地平，价格约为 185美元一盒；孟加拉珠峰制药的 50mg*30片装恩西地平，价格约为 658美元一盒。

用药注意事项

正确使用恩西地平不仅关乎治疗效果，还直接影响患者的健康和安全。以下是一些重要的用药注意事项：

温度控制

恩西地平应存放在 20–25°C 的环境中，允许的温度范围为 15–30°C。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

防潮防湿

选择干燥、通风良好的地方存放恩西地平，防止药物受潮。湿度的变化也可能对恩西地平的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中频繁切换，保持产品的质量。

与其他药物的相互作用

恩西地平与其他药物可能存在相互作用。例如，不应与 CYP3A 底物的抗真菌药物同时使用。同时使用恩西地平和激素避孕药可能会降低避孕药的效果，患者应考虑采用其他避孕方法。此外，恩西地平可能增加对 OATP1B1、OATP1B3 和 BCRP 底物的全身暴露，增加不良反应的风险。如果需要同时使用这些药物，应根据各自的处方信息减少底物药物的剂量。

剂量和用药时间

恩西地平的推荐剂量为 100mg，每日口服一次，可伴或不伴食物。患者应整片吞下药物，不要咀嚼、分裂或压碎药片。每天大约同一时间口服恩西地平，以保持稳定的血药浓度。如果忘记服药或呕吐，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常用药计划。

毒性监测和剂量调整

在开始使用恩西地平之前，应评估白细胞增多症和肿瘤溶解综合征的风险，至少在治疗的前 3 个月内每 2 周监测一次血细胞计数和血液化学成分。如出现不良反应，应及时与医生沟通，必要时调整剂量或暂停用药。

以上就是关于恩西地平在国内的购买渠道及用药注意事项的详细说明。希望这些信息能帮助患者更好地管理和使用这一重要药物。