妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为BETHKIS，是一种专门用于治疗囊性纤维化患者慢性肺部感染的药物。这种药物由瑞士诺华公司研发，于1997年12月获得美国FDA的批准。本文将详细介绍BETHKIS的价格、购买渠道以及使用时需要注意的事项。

BETHKIS的价格与购买

价格

妥布霉素吸入溶液（BETHKIS）的价格因国家和地区不同而有所差异。根据最新的市场信息，BETHKIS的价格大约在1400至1600美元之间，具体价格还需根据当地的医疗市场情况而定。例如，瑞士诺华生产出口土耳其版的妥布霉素吸入溶液（规格300mg/5ml）的价格约为961美元一盒。

购买渠道

BETHKIS目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录，因此患者需要通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台购买该药物。在购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买到假药或劣药。建议患者咨询专业医生或药师的意见，选择可靠的医疗机构或药房购买。

存储方法

妥布霉素吸入溶液需要在特定的条件下储存，以保证其稳定性和药效。首先，药物应储存在2~8℃的温度下，避免暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药物的结构和疗效。其次，药物应放置在干燥、通风良好的地方，避免受潮。最后，药物应远离阳光直射，可以选择避光的地方存放或使用不透明的容器保护药物免受光照影响。

用药注意事项

使用方法

妥布霉素吸入溶液仅供吸入使用，不可用于其他给药途径，如皮下、静脉或鞘内注射。使用时，患者应使用Air 360系列网式雾化器，每次雾化时取妥布霉素吸入溶液1支，拧开瓶盖后将药液全部挤入雾化杯中，开启雾化器，经口吸入至雾化完全（没有雾气产生，雾化时间约10~15分钟）。如果漏用一次药物，应在距下次计划用药时间至少6小时前尽快补用；如距下次计划用药时间不足6小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。

特殊人群用药

孕妇使用氨基糖苷类药物（包括妥布霉素）可能会对胎儿造成伤害，应告知孕妇本品对胎儿的潜在危险，并在医生的指导下用药。哺乳期妇女使用妥布霉素可能会导致母乳喂养婴儿肠道菌群的改变，建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（鹅口疮、尿布疹）。18岁以下儿童患者和75岁以上老年患者尚未进行安全性和有效性研究，因此在这些人群中使用时需谨慎。

药物相互作用

妥布霉素吸入溶液应避免与肌肉松弛剂（如A型肉毒杆菌毒素）、其他具有神经毒性、肾毒性或耳毒性的药物、利尿剂（如依地尼酸、味塞米、尿素或静脉内甘露醇）同时使用，以免增强药物的毒性。在接受多种吸入疗法的患者中，建议在吸入妥布霉素吸入溶液之前吸入其他药物或遵医嘱。

不良反应

妥布霉素吸入溶液的常见不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干、头晕等。如果在给药期间发生支气管痉挛，应由医生根据实际病情对症治疗。使用妥布霉素吸入溶液时，应对已知或疑似有听觉或前庭功能障碍的患者进行密切监测，包括进行听力检查和检测妥布霉素的血药浓度。如果发现有耳毒性，应根据医学需要进行治疗，包括暂时停用妥布霉素吸入溶液。