




阿那莫林(阿纳莫林)是一种新型的癌症恶病质治疗药物,被广泛应用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质。这种药物为临终患者带来了新的希望,但正确的服用方法至关重要。本文将详细介绍阿那莫林的正确服用方法及用药注意事项,帮助患者更好地管理和使用这一药物。
阿那莫林适用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质。对于出现治疗 6个月内体重减轻超过5%且食欲不振,且存在以下①-③中2项以上情况的患者:①疲劳或倦怠感;②全身肌肉无力;③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。
成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林,服用后1小时内不得进食,以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后无体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用3周后停止用药。
在开始使用阿那莫林之前,应进行详细的医疗评估,包括心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等检查。用药期间,应定期监测心电图、血糖值和尿糖,以及肝功能指标。如发现异常,应立即停止用药并咨询医生。
没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。
对于孕妇及哺乳期妇女,应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但由于其高脂溶性和弱碱性,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。对于儿童,目前没有临床试验数据,但建议在医生指导下谨慎使用。对于老年人,需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药,因为老年人的生理功能(如肾功能、肝功能、免疫功能等)可能下降。
阿那莫林主要由CYP3A4代谢,因此与其他药物合用时需谨慎。例如,抗心律失常药和β受体阻滞剂可能会增强致心律失常作用和心功能抑制。抗恶性肿瘤药物如蒽环类药物可能会增加心脏毒性。此外,与中度CYP3A4抑制剂、葡萄柚汁合用时,可能会增加血药浓度和副作用的发生率;而与CYP3A4诱导剂合用时,可能会降低血药浓度,减弱药效。
阿那莫林应放在原装容器中,密封保存,避免将药物与其他药物混合或转移,以免污染和损坏。药物应避光、防潮、防湿,存放在干燥处。温度控制也很重要,阿那莫林应在室温中保存,避免暴露在极端高温或低温环境中,尤其是冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
总之,阿那莫林是一种有效的癌症恶病质治疗药物,但正确的服用方法和用药注意事项对确保其疗效和安全性至关重要。患者应严格按照医嘱使用,并定期进行相关检查,及时调整治疗方案。
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