自2018年5月31日获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的批准以来，塞瑞替尼（Ceritinib）已经在国内正式上市。这款由诺华公司研发的靶向药物主要用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC），特别是那些先前接受过克唑替尼治疗后进展的患者。本文将详细介绍塞瑞替尼在国内的价格情况，并提供一些用药注意事项。

塞瑞替尼价格一览

塞瑞替尼在国内的价格因其不同的版本而有所差异。以下是几种常见版本的价格情况：

国产塞瑞替尼

国产的塞瑞替尼已经在国内上市，并且已经纳入医保。医保中标价格大约是2685美元一盒。这一价格相对较低，使得更多患者能够负担得起这种靶向药物。

老挝卢修斯仿制版

老挝卢修斯仿制的塞瑞替尼价格大约在1200美元至1800美元之间。这款仿制药因其价格优势受到许多患者的青睐，但购买时需要注意药品的真伪和生产日期。

其他仿制版

市场上还存在其他仿制版的塞瑞替尼，但价格暂时没有明确的信息。建议患者通过正规渠道购买药品，如三甲医院、药房或正规的医疗服务机构，以确保药品的质量和安全。

用药注意事项

为了确保塞瑞替尼的有效性和安全性，患者在使用过程中需要注意以下几个方面：

AL^K检测

在使用塞瑞替尼之前，必须通过准确且经充分验证的检测方法进行AL^K突变检测，确认为AL^K阳性的NSCLC患者方可接受治疗。这一检测通常需要在有使用经验的医疗机构中进行，并由特定的专业技术人员指导。

剂量与服用方法

塞瑞替尼的推荐剂量为每日一次，每次450毫克，每天在同一时间口服给药，并应与食物同时服用。如果忘记服药且距下次服药时间间隔12小时以上，患者应补服漏服的剂量。如果治疗期间发生呕吐，患者不应服用额外剂量，而是继续服用下次计划剂量。

剂量调整

根据患者个体的安全性或耐受性情况，在治疗过程中可能需要暂时中断使用塞瑞替尼或下调剂量。如果因未列于说明书的药物不良反应需要下调剂量，应以150毫克的下调幅度逐渐减少日剂量。对于无法耐受每日随餐服用150毫克剂量的患者，应停用塞瑞替尼。

胃肠道不良反应

空腹条件下接受塞瑞替尼750毫克治疗的患者中可能发生严重的胃肠道毒性。在临床研究中，95%的患者发生了腹泻、恶心、呕吐或腹痛，其中14%的患者为重度病例（3级或4级）。36%的患者因这些症状需要中断给药或下调剂量，1.6%的患者停止治疗。因此，患者在用药期间应密切监测胃肠道症状，并及时与医生沟通。

通过了解塞瑞替尼的价格和用药注意事项，患者可以更好地管理和应对治疗过程中的各种挑战，从而提高治疗效果和生活质量。