
达罗他胺(Darolutamide)Nubeqa作为一种重要的治疗前列腺癌的药物,近年来备受关注。自2021年2月起,该药物已经在中国市场正式上市,为广大患者带来了新的治疗选择。本文将详细介绍达罗他胺在中国的上市情况及购买途径。
达罗他胺(Nubeqa)由德国拜耳公司开发,于2021年2月在中国获得国家药品监督管理局(NMPA)的批准上市。该药物被批准用于治疗高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)患者。这种前列腺癌的特点是肿瘤尚未扩散到身体其他部位,但仍对传统的激素治疗产生抵抗,存在较高的转移风险。
达罗他胺通过抑制雄激素受体的功能,阻断前列腺癌细胞的生长和扩散。其独特的化学结构使其能够以高亲和力结合受体,表现出强烈的拮抗活性,从而有效控制病情发展。
达罗他胺在中国已经进入医保目录,患者可以通过正规的医疗服务机构购买该药物。目前市面上没有仿制药,因此患者需要特别注意药品的真伪和生产日期,避免购买到假药或劣药。购买时应选择有资质的医院或药店,并保留购买凭证。
达罗他胺的规格为300mg*120片,建议零售价为23,600元人民币/盒,约合3,400美元。虽然价格较高,但考虑到其疗效和安全性,对于符合条件的患者来说仍然是一个值得考虑的选择。
轻度或中度肾功能损害患者(eGFR 30-89 mL/min/1.73㎡)无需调整剂量。然而,严重肾功能损害患者(eGFR 15-29 mL/min/1.73㎡)对达罗他胺的暴露量较高,建议减少剂量。终末期肾病患者(eGFR ≤15 mL/min/1.73㎡)对达罗他胺药代动力学的影响尚不清楚,需根据具体情况调整剂量。
轻度肝功能损害患者无需调整剂量,而中度肝功能损害患者(Child-Pugh B级)的达罗他胺暴露量较高,也建议减少剂量。对于重度肝功能损害患者,需谨慎使用并密切监测药物的副作用。
服用达罗他胺期间,患者应尽量避免与P-gp和强或中等CYP3A4诱导剂、P-gp和强CYP3A4抑制剂以及乳腺癌抵抗蛋白(BCRP)和有机阴离子转运多肽(OATP)1B1和1B3底物联合用药。这些药物可能会干扰达罗他胺的代谢,影响其疗效或增加副作用的风险。如有必要同时使用这些药物,应咨询专业医学顾问。
此外,患者在用药期间应定期进行血液检测,监测肝功能、肾功能和血液常规指标,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
目前尚无关于孕妇使用达罗他胺的数据,因此孕妇应特别注意对胎儿的潜在风险,并在医生指导下谨慎用药。孕妇使用达罗他胺可能造成胎儿伤害和流产,因此应避免在怀孕期间使用该药物。
对于老年人和儿童,由于缺乏足够的临床数据支持,使用达罗他胺的安全性和有效性尚不明确。因此,这些特殊人群在使用达罗他胺时应特别谨慎,并在医生的指导下进行。
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