
达罗他胺(Darolutamide),商品名为Nubeqa,是一种高效的非甾体雄激素受体抑制剂,被广泛用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌。该药物通过抑制雄激素受体的功能,减缓肿瘤的生长和扩散,显著延长患者的无转移生存期。本文将详细介绍达罗他胺的用法用量和用药指南,帮助患者更好地理解和使用这一药物。
达罗他胺的推荐剂量为600mg(两片300mg薄膜衣片),每日两次,口服,相当于日总剂量为1200mg。患者应严格按照医嘱服用,以达到最佳治疗效果。
达罗他胺应与食物一起服用,整片吞下,不要压碎、咀嚼或弄碎药片。这样可以提高药物的吸收率,减少胃肠道不适。建议患者在每天相同的时间服用,以维持稳定的血药浓度。
患者应持续服用达罗他胺,直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。如果患者因副作用或其他原因需要暂时停药,应及时咨询医生,不要自行决定停药或减量。
对于轻度或中度肾功能损害患者(eGFR 30-89mL/min/1.73㎡),无需调整剂量。然而,对于严重肾功能损害患者(eGFR 15-29mL/min/1.73㎡),建议减少剂量。中度肝功能损害(Child-Pugh B级)患者也应减少剂量,而轻度肝功能损害患者则无需调整剂量。
患者在使用达罗他胺期间,应定期监测肝功能和肺部状况,以及时发现并处理可能出现的严重不良反应。
正确使用达罗他胺并注意相关事项,可以帮助患者更好地控制病情,减少不必要的风险。以下是一些重要的用药注意事项和日常生活中的管理建议。
患者在服用达罗他胺期间,应尽量避免与P-gp和强或中等CYP3A4诱导剂、P-gp和强CYP3A4抑制剂以及乳腺抵抗蛋白(BCRP)和有机阴离子转运多肽(OATP)1B1和1B3底物联合用药。这些药物可能会干扰达罗他胺的代谢,影响药效。如有必要,患者应咨询专业医学顾问,了解具体的药物相互作用情况。
达罗他胺的常见不良反应包括疲劳、四肢疼痛、皮疹、便秘、食欲下降、出血、体重增加和高血压等。患者应密切关注自身的身体状况,一旦出现严重的不良反应,如缺血性心脏病的症状,应立即就医。医生会根据患者的实际情况调整治疗方案。
孕妇应特别注意对胎儿的潜在风险,并在医生指导下谨慎用药。目前尚无关于孕妇使用达罗他胺的数据,达罗他胺可能造成胎儿伤害和流产。哺乳期妇女在使用达罗他胺前应咨询医生,并考虑暂停哺乳或采取其他替代喂养方式。儿童患者应避免使用达罗他胺,除非在医生严格指导下,并经过充分的风险评估。
老年人在使用达罗他胺时,应遵循与年轻患者相同的剂量和用药指导,但需注意个体差异和潜在的健康问题。肾功能损害患者和肝功能损害患者应根据具体情况调整剂量。
通过遵循上述用法用量和注意事项,患者可以更安全有效地使用达罗他胺,改善生活质量,延缓疾病进展。希望本文能为患者提供有价值的参考信息。
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