特立氟胺（Teriflunomide），商品名奥巴捷（Aubagio），是一种用于治疗复发型多发性硬化症（MS）的药物。该药物已经在中国上市，并且进入了医保目录，患者可以通过正规的医疗服务机构购买到正品。本文将详细介绍如何购买正品特立氟胺以及使用时需要注意的事项。

如何购买正品特立氟胺

正规渠道购买

为了确保购买到正品特立氟胺，患者应通过正规的医疗服务机构进行购买。这些机构包括医院、药店和专业的医药电商平台。以下是几个推荐的购买渠道：

• 医院药房：患者可以在就诊时直接向医生咨询并开具处方，然后在医院药房购买。
• 大型连锁药店：一些大型连锁药店如国药控股、老百姓大药房等，都提供特立氟胺的销售服务。
• 专业医药电商平台：如百济新特药房网、阿里健康大药房等，这些平台上有专业的药师团队，可以提供用药指导和咨询服务。

价格参考

特立氟胺的价格因生产厂家和销售渠道的不同而有所差异。以下是一些主要生产厂家的价格参考：

• 法国赛诺菲：原研药，定价约为 372美元/盒，14mg*28片/盒。
• 印度 Natco：仿制药，定价约为 96美元/盒，14mg*30片/盒。
• 百济新特药房网：会员价格为 8290美元/盒，14mg*28片/盒。

患者在购买时应注意比较不同渠道的价格，并结合自身需求选择合适的购买方式。

注意事项

在购买特立氟胺时，患者应注意以下几点：

• 验明真伪：仔细检查药品的包装、批号和生产日期，确保购买到正品。
• 保存条件：特立氟胺应储存在 20°C-25°C的环境中，允许在 15°C-30°C的温度下进行运输。
• 有效期限：特立氟胺的有效期为 36个月，患者在购买时应留意药品的有效期，避免购买即将过期的产品。

通过正规渠道购买并注意以上事项，患者可以安心地获得正品特立氟胺。

特立氟胺的用药注意事项

用法用量

特立氟胺的推荐剂量为 7mg 或 14mg，每日口服一次。患者可以根据医生的建议选择合适的剂量。特立氟胺可以与食物一起服用或空腹服用。

特殊人群用药

特立氟胺在特殊人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：特立氟胺禁用于未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性，因为可能对胎儿造成伤害。有生殖潜力的女性在开始使用特立氟胺治疗前应排除怀孕。
• 哺乳期女性：使用特立氟胺的母乳喂养婴儿可能出现不良反应，因此妇女在使用特立氟胺治疗期间不应进行母乳喂养。
• 老年人：特立氟胺的临床研究不包括 65 岁以上的患者，因此老年人使用时需谨慎。
• 肝功能损害患者：轻中度肝功能损害患者无需调整剂量，但严重肝功能损害患者禁用特立氟胺。

药物相互作用

特立氟胺与其他药物合用时需注意以下几点：

• CYP2C8 抑制：特立氟胺是体内 CYP2C8 抑制剂，可能增加 CYP2C8 代谢药物（如紫杉醇、吡格列酮、瑞格列奈、罗格列酮）的暴露。监测这些患者，并根据需要调整伴随 CYP2C8 代谢药物的剂量。
• 免疫抑制或免疫调节疗法：与治疗多发性硬化症的抗肿瘤或免疫抑制疗法共同给药尚未进行评估。在决定从特立氟胺切换到另一种已知具有血液抑制潜力的药物时，应监测血液毒性。

常见副作用及应对措施

特立氟胺使用过程中可能出现一些副作用，患者应了解并采取相应的应对措施：

• 感染风险：活动性急性或慢性感染患者直到感染得到解决不应开始治疗。如果患者发生严重感染，应考虑暂停特立氟胺治疗并使用加速清除程序。
• 肝毒性：特立氟胺可能导致有临床意义且可能危及生命的肝损伤。患者在开始特立氟胺治疗前 6 个月内应获得血清转氨酶和胆红素水平，并在治疗期间定期监测。
• 过敏反应：特立氟胺可引起过敏反应和严重过敏反应。患者应向医生报告感染症状，并了解过敏反应和血管性水肿的体征和症状。

通过了解和遵循以上注意事项，患者可以更加安全地使用特立氟胺，从而更好地管理多发性硬化症。