考比替尼（Cobimetinib）是一种用于治疗 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤的靶向治疗药物。这种药物由瑞士罗氏公司生产，主要以 20mg*63 片的规格销售，市场价格大约为 1228 美元一盒。考比替尼通过抑制 MEK1 和 MEK2 酶的活性，阻断细胞增殖和生存信号传导，从而抑制肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍考比替尼的价格、购买渠道及用药注意事项。

考比替尼的价格与购买渠道

价格信息

考比替尼的官方售价为 1228 美元一盒，规格为 20mg*63 片。需要注意的是，由于市场波动和不同地区的政策差异，实际价格可能会有所变动。患者在购买时应选择正规渠道，避免购买到假冒伪劣产品。此外，一些海外代购渠道提供的价格可能略低，约为 1300 美元左右，但选择这些渠道时务必谨慎，确保药品的质量和安全。

购买渠道

目前，考比替尼尚未在中国上市，也未进入中国医保。因此，患者需要通过正规的医疗服务机构进行购买。常见的购买渠道包括医院、药店和海外代购平台。在选择购买渠道时，建议咨询专业医生或药师的意见，确保药品来源可靠。同时，注意检查药品的生产日期和批号，避免购买过期或假冒的药品。

支付方式

购买考比替尼时，常见的支付方式包括信用卡、支付宝、微信支付等。部分海外代购平台还支持国际转账和货到付款。无论选择哪种支付方式，都应确保交易过程的安全性和合法性，避免个人信息泄露和财产损失。

用药注意事项

适应症

考比替尼主要用于治疗 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤。在开始使用考比替尼和维莫非尼治疗之前，应通过 FDA 批准的检测方法确认肿瘤标本中存在 BRAF V600E 或 V600K 突变。此外，考比替尼也可作为单药用于治疗组织细胞肿瘤。

用法用量

考比替尼的推荐剂量为 60mg（3 片 20mg），每天口服一次，每 28 天为一个周期，在每个周期的前 21 天服用，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。考比替尼可以与食物同服或不同服。如果漏服一剂或服用后出现呕吐，应根据用药计划在预期时间予以下一剂药物。

常见不良反应及处理

使用考比替尼时可能会出现一些不良反应，包括皮肤恶性肿瘤、出血、心肌病和严重皮肤反应等。在治疗期间，患者应定期进行皮肤科评估，监测是否出现新的皮肤或非皮肤恶性肿瘤。对于出血事件，出现 3 级出血时应停药，4 周内未改善至 0 级或 1 级的患者应永久停药。心肌病患者应在开始治疗前、治疗后 1 个月以及此后每 3 个月评估射血分数，如有左心室功能障碍应调整剂量或停药。严重皮肤反应应暂停用药，根据情况调整剂量或停药。

药物相互作用

考比替尼与某些药物合用可能会影响其药效。例如，与强效或中效 CYP3A 抑制剂合用会显著增加考比替尼的全身暴露量，而与强效或中效 CYP3A 诱导剂合用则会显著降低其药效。因此，患者在使用考比替尼期间应避免与这些药物合用。如果不可避免地需要短期使用中效 CYP3A 抑制剂，应将考比替尼剂量减至 20mg，并在停用抑制剂后恢复原剂量。

存储条件

考比替尼需储存在低于 30℃ 的室温下，避免阳光直射和潮湿。有效期为 24 个月，患者在使用前应仔细检查药品的有效期，确保药品在有效期内使用。