特立氟胺（Teriflunomide），商品名为奥巴捷，是一种用于治疗复发型多发性硬化症（MS）的药物。近年来，随着多发性硬化症患者人数的增加，特立氟胺逐渐成为了许多患者的选择。本文将详细介绍特立氟胺的价格及其购买渠道，并提供一些用药注意事项。

特立氟胺（奥巴捷）的价格及购买渠道

价格信息

特立氟胺的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。以下是几个主要的价格参考：

• 原研药（法国赛诺菲制药）：每盒含14mg*28片，定价约为372美元。
• 仿制药（印度 Natco 厂家）：每盒含14mg*30片，定价约为96美元。
• 中国市场零售价：每盒含14mg*28片，零售价约为1130美元，会员价约为1129美元。

从以上价格可以看出，不同厂家和地区的特立氟胺价格存在较大差异。患者在购买时可以根据自身需求和经济条件选择合适的药品来源。

购买渠道

特立氟胺在中国已经上市并进入了医保目录，患者可以通过正规的医疗服务机构购买。以下是一些常见的购买渠道：

1. 医院药房：患者可以在医院的药房直接购买特立氟胺，但需凭医生处方。
2. 医保定点药房：如百济新特药房等，患者可以在这些药房购买特立氟胺，并享受医保报销。
3. 在线平台：部分医药电商平台也提供特立氟胺的销售服务，如益药百济等。患者在购买时应选择信誉良好的平台，以确保药品的质量和安全性。

无论通过哪种渠道购买，患者都应确保药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

特立氟胺（奥巴捷）的用药注意事项

基本用药指导

特立氟胺的推荐剂量为7mg或14mg，每日口服一次。患者可以根据医生的建议选择合适的剂量。特立氟胺可以与食物一起服用或空腹服用，不会受到食物的影响。

在开始使用特立氟胺治疗前，患者应进行一系列检查，包括血压、肝功能和胆红素水平等。治疗期间，患者应定期复查，以便及时发现和处理可能的不良反应。

特殊人群用药注意事项

特立氟胺在某些特殊人群中使用时需特别注意：

• 孕妇：特立氟胺禁止用于未采取有效避孕措施的孕妇和有生殖潜力的女性，因为可能对胎儿造成伤害。
• 哺乳期女性：特立氟胺可能导致母乳喂养的婴儿出现不良反应，因此妇女在使用特立氟胺治疗期间不应进行母乳喂养。
• 有生殖潜力的男性或女性：有生育潜力的女性在服用特立氟胺时应采取有效的避孕措施。停药后，应继续使用避孕措施，直到确认特立氟胺血浆浓度低于0.02mg/L。
• 老年人：特立氟胺的临床研究不包括65岁以上的患者，因此老年人在使用时应谨慎。
• 肝功能不全患者：轻中度肝功能不全患者无需调整剂量，但严重肝功能不全患者禁用特立氟胺。

患者在使用特立氟胺时，应严格按照医嘱执行，并定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。

常见不良反应及应对措施

特立氟胺可能引起一些不良反应，患者在使用过程中应注意以下几点：

• 血压升高：在特立氟胺治疗期间，患者应定期检查血压，适当控制血压升高。
• 严重皮肤反应：特立氟胺可能导致严重的皮肤反应，如史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解（TEN）等。患者如出现严重皮肤反应的体征和症状，应立即停药并就医。
• 周围神经病变：年龄大于60岁、同时服用神经毒性药物和糖尿病患者使用特立氟胺时，可能增加周围神经病变的风险。如出现双侧麻木或手脚刺痛等症状，应考虑停止特立氟胺治疗并进行加速消除程序。

在使用特立氟胺的过程中，患者应密切关注身体状况，如有不适，应及时咨询医生。