瑞司美替罗（Rezdiffra）是一种用于治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的处方药。本文将详细介绍瑞司美替罗的药物信息、用法用量、适应症及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用这一药物。

瑞司美替罗（Rezdiffra）简介

瑞司美替罗（Rezdiffra）是由美国Madrigal公司研发的一种甲状腺激素受体（THR）-β激动剂，于2024年3月15日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为全球首款治疗NASH的药物。瑞司美替罗通过激活肝脏中的甲状腺激素受体β来减少肝脏脂肪积聚、改善炎症和纤维化。

主要成分

瑞司美替罗的主要成分是Resmetirom，其化学名为C17H12Cl2N6O4。瑞司美替罗的纯度规格为大于98%，是一种口服片剂。

适应症

瑞司美替罗与饮食和运动联合用于治疗中度至晚期肝纤维化（符合F2至F3期纤维化）的成人非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。该药物不适用于肝硬化的患者，特别是失代偿性肝硬化患者。

规格与价格

瑞司美替罗的规格包括60mg、80mg和100mg三种片剂。具体价格如下：
- 60mg * 30片：约1215美元
- 80mg * 30片：约1485美元
- 100mg * 30片：约1755美元

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所变动。建议患者在医生指导下选择合适的剂量和规格。

用药注意事项

正确使用瑞司美替罗对于保证治疗效果和安全性至关重要。以下是使用瑞司美替罗时的一些重要注意事项。

推荐剂量

瑞司美替罗的推荐剂量是根据实际体重确定的。对于体重小于100公斤的患者，推荐剂量为80mg，每日口服一次。体重达到或超过100公斤的患者，推荐剂量为100mg，每日口服一次。患者可以根据自己的体重在医生的指导下选择合适的剂量。

用药时间

瑞司美替罗可以与食物一起服用或单独服用。为了保持稳定的药物浓度，建议患者每天在同一时间服用药物。如果错过了一次剂量，应在记起后立即补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂量。

药物相互作用

瑞司美替罗与其他药物之间可能存在相互作用。特别是与强效CYP2C8抑制剂（如吉非罗齐）联用时，会增加瑞司美替罗的血药浓度，从而增加不良反应的风险。因此，不建议将瑞司美替罗与这些药物联用。如果患者正在使用其他药物，应告知医生，以便评估潜在的药物相互作用。

特殊人群用药

轻度或中度肾功能损害患者的推荐剂量与肾功能正常患者相同。然而，瑞司美替罗尚未在严重肾功能损害患者中进行研究，因此不建议在严重肾功能损害患者中使用。

对于失代偿性肝硬化（符合中度至重度肝功能损害）患者，应避免使用瑞司美替罗。中度或重度肝功能损害（Child-Pugh B级或C级）会使最大血药浓度和药物浓度增加，增加不良反应的风险。轻度肝功能损害患者（Child-Pugh Class A）不建议调整剂量。

瑞司美替罗在非酒精性脂肪性肝炎肝硬化患者中的安全性和有效性尚未得到证实。因此，患者在使用瑞司美替罗前应进行全面的肝功能检查，并在医生的指导下使用。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解瑞司美替罗的使用方法和注意事项，确保药物的安全性和有效性。