盐酸阿那莫林（Anamorelin），是一种用于治疗特定类型癌症恶病质的药物。该药物通过激活生长激素分泌素受体（GHS-R1a），有助于改善患者的食欲和体重，提高生活质量。本文将详细介绍盐酸阿那莫林的使用方法和注意事项。

盐酸阿那莫林（Anamorelin）的使用指南

药物基本信息

盐酸阿那莫林（Anamorelin）是由日本小野制药公司研发，并于2021年4月28日获得美国FDA批准。目前，该药物尚未在中国上市，也未进入中国医保目录，但市面上已有仿制药可供选择。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药。

盐酸阿那莫林的主要成分是盐酸阿那莫林，剂型为片剂，每片含有50mg的活性成分。该药物呈椭圆形双凸状，外有浅黄色薄膜包衣，内为白色或灰白色固体，正反面印有“エドルミズ 50”字样。

适应症和用法用量

盐酸阿那莫林适用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外，对于治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振，且出现以下①-③中2项以上情况的患者，也适用该药物：

• ①疲劳或倦怠感；
• ②全身肌肉无力；
• ③CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一个以上。

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服药后1小时内不得进食，以免影响药物吸收。如果使用盐酸阿那莫林后3周内未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。没有超过12周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

用药注意事项和日常管理

药物相互作用

盐酸阿那莫林主要通过CYP3A4代谢。与其他药物合用时需谨慎。例如，与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用；与β受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制；与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。

同时，盐酸阿那莫林不应与葡萄柚汁同服，因为葡萄柚汁中的成分会抑制CYP3A4，导致药物血药浓度增加，增加副作用的风险。相反，与CYP3A4诱导剂合用可能会降低药物的血药浓度，减弱其作用。

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下使用盐酸阿那莫林。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚，但考虑到其高脂溶性和弱碱性，有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。

儿童患者在医生指导下用药，目前没有针对儿童的临床试验数据。老年人使用盐酸阿那莫林时应特别谨慎，因为老年人可能存在肾功能、肝功能和免疫功能下降，需要密切监测其身体状况。

药物存储和有效期

盐酸阿那莫林应遮光、密封、在干燥处保存。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

盐酸阿那莫林的有效期为48个月。患者在使用阿那莫林时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。