




瑞博西尼(Ribociclib),也称为Kisqali,是由瑞士诺华公司研发的一种细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂。该药物通过抑制CDK4/6的活性,阻止肿瘤细胞的生长和增殖,从而达到治疗乳腺癌的目的。瑞博西尼于2017年3月经美国FDA批准上市,目前在中国已经上市并进入医保目录。本文将详细介绍瑞博西尼的基本信息、适应症、用法用量以及注意事项。
瑞博西尼的中文名称为瑞博西尼,英文名称为Ribociclib,其他常见的别称包括Kisqali、瑞波西利、琥珀酸瑞波西利片和凯丽隆。这些不同的名称都指同一种药物,患者在购买和使用时应注意这些名称的一致性,以免混淆。
瑞博西尼由瑞士诺华公司生产,主要的原研药规格为200mg*21片,价格约为357美元一盒。此外,孟加拉海湾药厂也生产了仿制药,规格同样为200mg*21片,价格约为222美元一盒。患者可以通过医院、药房等正规渠道购买该药物,如遇药物紧缺,可通过正规的医疗服务机构进行购买。
瑞博西尼主要用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。该药物通常与芳香化酶抑制剂联合使用,作为女性患者的初始内分泌治疗。对于绝经前或围绝经期女性患者,使用内分泌疗法时应联用黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂。
瑞博西尼的主要成分是琥珀酸瑞波西利,其化学结构使其具有较高的生物利用度和较长的半衰期,能够在体内持续发挥抑制肿瘤细胞生长的作用。
在使用瑞博西尼的过程中,患者可能会出现QT间期延长的情况。QT间期延长可能导致心律失常,严重时甚至危及生命。因此,患者应定期进行心电图检查,特别是在治疗的早期阶段。如果发现QT间期延长,应及时联系医疗保健提供者,必要时可能需要调整剂量或暂停用药。
瑞博西尼的使用还可能导致肝胆毒性,表现为肝功能异常。患者应定期进行肝功能检查,如出现黄疸、乏力等症状,应立即就医。轻度肝功能不全的患者无需调整剂量,但中度和重度肝功能不全的患者应减少起始剂量至400mg。
瑞博西尼可能导致中性粒细胞减少,增加感染的风险。患者在治疗期间应密切监测血常规,如出现发热、感染等症状,应立即联系医务人员。轻度中性粒细胞减少通常无需特别处理,严重时可能需要调整剂量或暂停用药。
瑞博西尼可能对胎儿造成伤害,因此孕妇在使用该药物时应谨慎。建议孕妇在医生的指导下使用,并在治疗期间和最后一次给药后至少3周内采取有效的避孕措施。哺乳期妇女在治疗期间和最后一次给药后至少3周内应避免母乳喂养。
瑞博西尼主要由CYP3A代谢,因此应避免与已知可能延长QT间期的药物(如抗心律失常药)联用。同时,不建议将瑞博西尼与他莫昔芬联用,以免增加不良反应的风险。患者在使用瑞博西尼期间应告知医生所有正在使用的药物,以避免不必要的药物相互作用。
瑞博西尼应储存在20°C-25°C的环境中,存放在原包装中。该药物的有效期为24个月,患者在使用前应仔细检查生产日期和有效期,确保药物的质量。
通过以上详细的介绍,希望患者能够更好地了解瑞博西尼的使用方法和注意事项,确保在治疗过程中取得最佳疗效并减少不良反应的发生。
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