特泊替尼(Tepotinib)盐酸替泊替尼Tepmetk的用法用量与注意事项
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发布日期:2025-03-05

特泊替尼(Tepotinib)、盐酸替泊替尼、Tepmetk 是一种高选择性的 MET 抑制剂,主要用于治疗 MET 基因外显子 14 跳跃突变阳性的不可切除、进展和复发的非小细胞肺癌。本文将详细介绍特泊替尼的用法用量及注意事项。

特泊替尼的用法用量

推荐剂量

特泊替尼的推荐剂量为 450mg,每日口服一次,与食物一起服用。患者应每天在大约同一时间服用药物,并整片吞下,不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果患者漏服了一次剂量,且距离下一次预定剂量不足 8 小时,不应补服漏服的剂量,而应在预定时间服用下一剂。

特殊情况下用药调整

如果患者在服用特泊替尼后出现呕吐,建议在预定时间服用下一剂,无需额外补服。对于重度肝功能损害的患者,禁用特泊替尼。在开始治疗前,患者应进行肝功能检查,并在治疗期间定期复查肝功能。

价格信息

老挝卢修斯版特泊替尼的价格约为 960 美元一盒,每盒包含 225mg 的药片 60 片。特泊替尼已在国内上市,并进入了国家医保报销范围,减轻了患者的经济负担。

特泊替尼的注意事项

间质性肺病/肺炎

特泊替尼可能导致间质性肺病/肺炎。如果患者出现呼吸困难、咳嗽和发烧等症状,应及时就医。医生会根据症状的严重程度决定是否停药或调整治疗方案。

肝毒性

特泊替尼可能引起肝毒性,特别是对重度肝功能损害的患者。治疗前和治疗期间应定期检查肝功能,一旦发现肝功能异常,应立即停药并咨询医生。重度肝功能损害的患者禁用特泊替尼。

外周水肿

外周水肿是特泊替尼的常见不良反应之一。患者在服药期间如发现体重明显增加或呼吸困难等异常情况,应及时就医。医生会根据具体情况决定是否需要调整药物剂量或停药。

胚胎-胎儿毒性

动物试验显示,特泊替尼具有胚胎-胎儿毒性。建议有生育能力的女性在开始特泊替尼治疗前进行妊娠试验,并在治疗期间和末次给药后至少 1 周内采取有效的避孕措施。有生育能力女性伴侣的男性患者也应在此期间使用屏障避孕法。

肾毒性

特泊替尼可能对肾脏产生毒性。治疗前和治疗期间应定期检查肾功能,一旦发现肾功能异常,应立即停药并咨询医生。

药物相互作用

特泊替尼与 CYP3A 抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等)同时使用可能会增加不良反应的发生几率和严重程度,应避免联用。特泊替尼与 CYP3A 诱导剂(如利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等)同时使用可能会降低药物疗效,也应避免联用。

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参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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