纳武单抗（Nivolumab）是一款具有划时代意义的免疫治疗药物，于2014年7月在全球范围内首次获批上市。它迅速成为治疗多种癌症的重要武器，特别是在黑色素瘤和非小细胞肺癌等领域取得了显著的疗效。本文将详细介绍纳武单抗的上市时间、价格及其在不同国家的可及性。

纳武单抗的上市时间及价格

上市时间

纳武单抗于2014年7月获批上市，成为全球首个PD-1抑制剂。自那时起，该药物已在全球超过65个国家和地区获得批准，用于治疗12种不同的肿瘤类型。在中国，纳武单抗也已经上市，并且进入了国家医保目录，大大提高了患者的可及性。

价格信息

纳武单抗的价格因地区和规格而异。在中国，40mg规格的纳武单抗价格约为151美元，100mg规格的价格约为346美元。这些价格相对于其他同类药物来说较为合理，但仍需患者根据自身经济条件和医疗保险情况进行综合考虑。

全球范围内的价格差异

在全球范围内，纳武单抗的价格也存在较大差异。例如，在美国，40mg规格的纳武单抗价格约为200美元，100mg规格的价格约为450美元。在欧洲一些国家，价格则相对较低，例如在德国，40mg规格的价格约为180美元，100mg规格的价格约为400美元。这些价格差异主要是由于各国的医疗政策和市场环境不同所致。

用药注意事项

严重和致命的免疫介导不良反应

纳武单抗可能会引起严重的免疫介导不良反应，如肝炎、肺炎、内分泌疾病等。因此，患者在使用纳武单抗时需要密切监测，包括基线和治疗期间定期评估肝酶、肌酐和甲状腺功能。任何疑似免疫介导不良反应的病例都应立即进行适当检查，并及时进行医疗管理。

输注相关反应

纳武单抗可能引起严重的输注相关反应，尽管这种情况在临床试验中发生率较低，但一旦出现，应立即停用纳武单抗。对于轻度或中度输注相关反应，应中断或减慢输注速度。医生和护理人员应提前准备好应对输注反应的应急预案，以确保患者的安全。

特殊人群用药注意事项

孕妇和哺乳期女性使用纳武单抗时需特别谨慎。纳武单抗可能对胎儿造成伤害，孕妇使用时应特别注意对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在纳武单抗治疗期间和最后一次服药后5个月内采取有效避孕措施。哺乳期女性在治疗期间和最后一次纳武单抗后5个月内不应母乳喂养，以防止药物对婴儿造成不良影响。

纳武单抗的上市和价格信息显示了其在抗癌治疗中的重要地位。患者在使用纳武单抗时，除了关注药物的疗效外，还需要密切关注可能出现的不良反应，并遵循医生的指导，以确保治疗的安全性和有效性。